Гипноз в клинике внутренних болезней - Буль П.И.
Скачать (прямая ссылка):
Следовательно, внушение чувства насыщения жирной пищей и в этом случае повлияло как на функцию и форму желчного
100
пузыря, так отчасти и на его положение. Форма желчного пузыря стала более вытянутой, а положение его нижнего полюса несколько более отклоненным — вниз и вправо. Сравнение этих данных с результатами повторного (контрольного) исследования показывает в данном случае сходство влияния на форму
Рис. 51. Рентгенограмма желчного пузыря больной В-й.
Больная находится • глубоком гипнотическом сие. Никаких внушений не сделано На рентгенограмме пилил тень желчного пузыря, наслаивающего-сн своей левой частью на тень позвоночника. Пузырь имеет форму круглого, удлиненного овала. Контрастная массе располагается в области дна и тела пузыря.
Рис. 52. Рентгенограмма той же батькой через 20 мим после внушения. что она съела сытную жирную пищу.
На рентгенограмме пузырь в прежнем положении, но форма его значительно изменилась: он приобрел вытянутую конфигурацию. нижний полюс его несколько «>пустился. Поперечник пузыря также уменьшился. Контрастная масса в ответ на словесный раздражитель начала эвакуироваться в желчные протоки
пузыря словесного внушения и естественного раздражителя (яичного желтка).
3. Исследуемый Д-й, 28 лет.
а) До погружения в сон желчный пузырь располагается справа от позвоночника параллельно средней линии живота (данные рентгеноскопии). Пузырь имел форму овала, основная часть контрастного вещества располагалась в области дна и тела пузыря.
После погружения в гипнотический сон произведен снимок.
На рентгенограмме желчный пузырь, имеющий овальную форму, расположен на уровне Lut—Liv, расстояние от>нижнего его полюса до’ соответ-
191
ствуюшсго по уровню (IV поясничного) позвонка равно 0,3 см. Наибольший поперечник пузыря равен 2,9 с.Ч (рис. 53). Никаких внушений больному не сделано
б) При рентгеноскопии, проведенной через 20 мин после приема яичного желтка больным, находящимся в гипнозе, оказалось, что желчный пузырь расположен справа от позвоночного столба, почти параллельно средней линии, с незначительным наклоном вниз и влево. Пузырь несколько сузился, стало заметным его постепенное сокращение, контрастное вещество перешло в область тела, шейки и протоков.
Рис. 53. На рентгенограмме желчного пузыря больного Д ва. находящегося в гипнотическом сне, видна тень желчного пузыря овальной формы, со скоплением контрастного вещества п области дна и тела пузыря. Никаких внушений не сделано.
Рис. 54. Рентгенограмма желчного пузыря того же больного, сделанная через 20 мин после принятия желтков 2 яиц (натуральный раздражитель). ЬольноЯ по-прежнему спит глубоким гипнотическим сном. Никаких пиушений не сделано На рентгенограмме видно некоторое сужение и сокращение желчного пузыря с выходом контрастного нещества її область тела, шейки и протоков Форма пузыря из опальной стала суженной кверху.
На рентгенограмме уровень расположения желчного пузыря — Lm—Liv. расстояние от нижнего полюса Liv—0,1 см. Форма пузыря -суживающаяся кверху, с наибольшим расположением контрастного вещества в области тела. Наибольший поперечник равен 2.7 см (рис. 54).
в) Исследование, проведенное повторно (для проверки факта отсутствия эвакуации содержимого желчного пузыря без внушения и без действия яичного желтка), показало вначале картину, сходную с перЛім исследованием
г) Данные рентгеноскопии и рентгенографии, полученные при исследовании через час, были те же, что и при предыдущем исследовании.
Следовательно, в этом случае было выяснено, что форма желчного пузыря изменилась под действием стимулятора яичного желтка. Форма желчного пузыря в том случае, когда яичный желток не был принят исследуемым, не изменилась.
192
Мы не останавливаемся подробно на описании других аналогичных наблюдений.
Необходимо отметить, что внушение чувства сытости сопровождалось и обшей реакцией исследуемых: почти у всех наблюдались повышение слюноотделения, облизывание губ, учащенные глотательные движения и др.
Анализ полученных нами данных показывает, что внушение чувства насыщения жирной, вкусной пищей оказывает влияние на положение и форму желчного пузыря. Если при погружении в гипнотический сон нижний полюс пузыря чаще всего отклоняется несколько влево и вниз (или иногда остается в прежнем, неизмененном положении), то после внушения этот же полюс в большинстве случаев отклоняется вправо и лишь в единичных—влево (по сравнению с положением до погружения в сон).
Эта реакция может быть объяснена тем, что желчный пузырь, будучи подвижным органом, меняет свое положение при внушении в связи с началом эвакуации содержимого, повышением тонуса и сокращением своих стенок — сокращением, которое является активным мышечным актом и сопровождается уменьшением размеров пузыря. Это равномерное и постепенное уменьшение размеров органа было замечено у всех исследованных лиц. Что же касается положения пузыря после погружения в сон, но до начала внушения, то оно чаще всего характеризуется некоторым смещением влево и вниз или остается неизмененным.
