Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Буль П.И. -> "Гипноз в клинике внутренних болезней " -> 29

Гипноз в клинике внутренних болезней - Буль П.И.

Буль П.И. Гипноз в клинике внутренних болезней — Медицина, 1968. — 120 c.
Скачать (прямая ссылка): gipnozivnushenie1968.pdf
Предыдущая << 1 .. 23 24 25 26 27 28 < 29 > 30 31 32 33 34 35 .. 112 >> Следующая

От применяющего метод внушения и гипноза врача требуется не только знание техники гипнотизации, но и умение уверенно держаться, говорить и находить положительный контакт с больным. Частота сеансов зависит как от характера заболевания, так и от состояния больного, срока его пребывания в стационаре, успеха лечения. В нашей практической работе среднее количество сеансов на курс лечения составляло 10— 15—20. В ряде случаев, количество сеансов достигало 30. Как правило, уже с первых сеансов удается получить положительные результаты, а в дальнейшем идет их нарастание и закрепление. Если с первых сеансов не удается получить хотя бы небольшой эффект от лечения, то. как показывает опыт, успех дальнейшего проведения терапии сомнителен (за редким исключением). В таких случаях нужно срочно проанализировать неудачу и быстро исправить положение. Обычно первые сеансы мы проводим ежедневно, а затем через день, еще позднее через два дня на третий и постепенно, заканчивая курс лечения, рекомендуем больному не терять с нами контакта, чтобы в случае необходимости (при наличии хороших результатов) повторить курс через полгода или год. Часто, начав лечение в стационаре, мы продолжаем проводить лечение уже амбулаторно, обеспечивая нередко меньший срок пребывания больного в стационаре. В. Е. Рожнов (1954) считает, что слишком частые, например по несколько раз в день или даже ежедневные, сеансы, прово-
63
дить не следует, так как, по его наблюдениям, восприимчивость к гипнозу падает. Это объяЬняется, по мнению В. Е. Рожнова, тем, что гипноз возникает по условнорефлекторному механизму, а условный рефлекс, как показали исследования И. П. Павлова, при слишком частом повторении постепенно начинает затормаживаться, уменьшаясь в величине и в конце концов совсем исчезая. Скорость этого торможения находится в прямой зависимости от частоты повторения и типа высшей нервной деятельности. Итак, успешная гипнотизация с лечебной целью зависит в основном от трех факторов: а) от типа высшей нервной деятельности больного, его внушаемости и гипнобельности; б) от обстановки проведения сеанса (благоприятные условия гипнотария и в) от опыта и техники гипнотерапевта (сочетающего теоретические знания и практический навык). Большое, подчас решающее значение имеет среда, окружающая больного в стационаре, отношение среднего и младшего персонала, а также врачей. От того, как поставлено дело в данном медицинском учреждении, как относится к гипнотерапевтам и проводимому ими методу лечения руководство клиники (больницы, поликлиники, диспансера), что говорят окружающие люди, степень авторитета, который вы сумели завоевать,— от всего этого в немалой степени будет зависеть успех проводимой лечебной работы. Мы считаем, что влияние психотерапии начинается (и должно начинаться) задолго до прихода больного в гнпно-тарнй. Потому, как будет подготовлен больной лечащим врачом, направляя его в кабинет гипнотерапевта, зависит в немалой степени успех терапевтических результатов. В нашей практической работе мы иногда прибегали к такому приему. Перед гнп-нотарием концентрировался ряд больных, успешно леченных гипнотерапией, здесь же находились новички, впервые собирающиеся переступить порог гипнотария. Больные, успешно леченные методом гипнотерапии, как правило, рассказывают окружающим о своих успехах, делятся своими впечатлениями и отвечают на вопросы новых больных, создавая благоприятный (суггестивный) фон для дальнейшей их встречи с гипнотерапевтом.
Наоборот, неосторожное замечание какого-либо несведущего или недоброжелательного лица в значительной мере мешает работе и успеху лечения.
9
ТЕХНИКА ПЕРЕВОДА ОБЫЧНОГО СНА В ГИПНОТИЧЕСКИЙ
В работе психотерапевта нередко встречаются больные, заболевание которых могло бы быть успешно излечено с помощью гипнотерапии. Однако оказывается, что некоторых из таких
64
больных не удается погрузить в состояние гипнотического сна с помощью обычных приемов гипнотизации. В таких случаях мы рекомендуем с согласия больных переводить с лечебной целью их обычный сон в гипнотический. Довольно легко это удается осуществить у детей и у лиц, имеющих склонность разговаривать во сне.
Возможность перевода ночного сна в гипнотический известна давно из народной медицины. Применяемые для этой цели приемы описаны Л. Л. Васильевым.
Подойдя к спящему обычным сном человеку, врач садится у его изголовья и тихо сидит 2—3 мин. Затем начинает проводить руками вдоль тела больного, не прикасаясь к его коже. Сначала тихим голосом, чтобы не разбудить больного, а потом все громче врач говорит больному: «Продолжайте спать! Вы не должны просыпаться... Вы слышите мой голос, но продолжаете спать! Спите глубже, еще глубже... Вы не должны просыпаться... Спите крепче! Теперь Вы хорошо слышите мой голос и продолжаете спать. Спите крепче! Теперь Вы можете отвечать на мои вопросы, не просыпаясь! Как Ваше имя? Отвечайте, не просыпаясь, как Вас зовут?» Если спящий начинает, не просыпаясь, отвечать на вопросы, то цель достигнута — врачу удалось установить контакт (раппорт) с больным. Теперь можно уже смелее переходить к собеседованию со спящим. Нужно стремиться к тому, чтобы получать ответы на все задаваемые вопросы. Это будет свидетельствовать о наличии связи между врачом и пациентом. Затем можно переходить к осуществлению соответствующих лечебных внушений. Заканчивая сеанс, больному внушают, что в следующий раз он особенно легко вовремя обычного сна, не просыпаясь, вступит в контакт с врачом. Приведем в качестве примера наблюдение, когда данная методика оказалась нам полезной.
Предыдущая << 1 .. 23 24 25 26 27 28 < 29 > 30 31 32 33 34 35 .. 112 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed