Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Боровский Е.В. -> "Заболевание слизистой оболочки полости рта и губ " -> 140

Заболевание слизистой оболочки полости рта и губ - Боровский Е.В.

Боровский Е.В. Заболевание слизистой оболочки полости рта и губ — Мед пресс , 2001. — 162 c.
ISBN 5-93059-043-5
Скачать (прямая ссылка): zabolevaniyeslizistoyobolo2001.djvu
Предыдущая << 1 .. 134 135 136 137 138 139 < 140 > 141 142 143 144 145 146 .. 152 >> Следующая

Естественно, что патогенез профессиональных заболеваний слизистой оболочки полости рта часто бывает довольно сложным и не всегда легко выявить причинную связь между конкретным фактором производственных вредностей и вызываемым им заболеванием. В патогенезе многих профессиональных заболеваний слизистой оболочки полости рта, как и других органов, значительная роль принадлежит многочисленным дополнительным факторам как производственной среды, так и, особенно, самого организма.
К экзогенным факторам, способствующим развитию профессиональных заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ, относятся запыленность и загрязненность производственных помещений, переохлаждение или перегревание организма, травматизация слизистой оболочки полости рта и другие факторы, снижающие сопротивляемость организма и, в частности, слизистой оболочки полости рта, например способствующие высушиванию губ, слизистой оболочки, нарушению кровообращения в них и др. Эндогенными факторами являются состояние внутренних органов, нервной и эндокринной систем, состояние полости рта, характер слюноотделения, наличие так называемого аллергического фона, микробной сенсибилизации и др.
Физические факторы, которые могут вызвать профессиональные заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, довольно многочисленны. Это механические факторы в виде различной пыли, травмирующей слизистую оболочку рта (железнорудная, алунитовая, песок, глинозем и др.), температурные влияния, метеорологические факторы, лучевая энергия и др.
Механические факторы, оказывая хроническое травмирующее действие на слизистую оболочку полости рта, чаще на десну, могут приводить сначала к катаральному воспалению, а затем к фиброзу и повышенному ороговению этих участков. Длительно действующие на слизистую оболочку высокие температуры вызывают сначала катаральные стоматиты, затем нарушение саливации и иногда ороговение.
Химические факторы, вызывающие заболевание слизистой оболочки полости рта и губ, можно разделить на две группы. Во-первых, это химические вещества, оказывающие преимущественно первичное раздражающее действие на слизистую оболочку. К этой группе относятся облигатные раздражители, такие, как концентрированные неорганические кислоты и ще-
294
лочи, соли щелочных металлов, боевые отравляющие вещества слизистонарывного действия, вызывающие химические ожоги и изъязвления, и факультативные первичные раздражители, обусловливающие контактные стоматиты; слабо концентрированные неорганические кислоты и щелочи, галоиды, кремний, органические растворители, сажа, продукты тепловой перегонки кокса, нефти, каменного угля (пары каменноугольной смолы и пека), сланцев, вещества, применяемые для синтеза фенопластов и других пластических материалов.
Во-вторых, это химические вещества, оказывающие преимущественно сенсибилизирующее действие на слизистую оболочку полости рта. Эти вещества в зависимости от активности антигенного действия и, главное, от реактивности организма вызывают аллергические контактные стоматиты и хейлиты, а также изменения токсического или токсико-аллергическо-го генеза. В связи с этим сенсибилизаторы подразделяют на действующие преимущественно контактным путем (хром, никель, кобальт, натуральные и искусственные полимеры и др.) и действующие преимущественно неконтактным путем (вдыхаемые или заглатываемые лекарственные препараты, пары различных химических соединений и др.).
Таким образом, изменения слизистой оболочки полости рта и губ, обусловленные химическими факторами, могут развиться в результате физического действия раздражающего фактора, иметь аллергический генез, проявляясь на месте действия сенсибилизатора, и возникать за счет токсико-аллергического или токсического (хроническое отравление) действия этиологического фактора. При этом изменения слизистой оболочки полости рта профессионального характера могут быть обусловлены одновременным действием всех указанных факторов.
Профессиональные заболевания слизистой оболочки полости рта необходимо отличать от различных острых повреждений слизистой оболочки полости рта и губ, вызванных физическими или химическими производственными факторами в результате нарушения правил техники безопасности, которые следует квалифицировать как производственную травму. От профессиональных заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ следует отличать профессиональные стигмы (приметы, признаки), которые развиваются при длительной работе у лиц одной профессии. Они обычно не приводят к потере трудоспособности, а в некоторых случаях даже помогают в выполнении определенных производственных процессов. В отличие от профессиональных заболеваний профессиональные стигмы являются выражением ответной физиологической, защитной, приспособительной реакции слизистой оболочки полости рта (организма) на воздействие вредных производственных факторов.
295
Профессиональные стигмы вызываются теми же причинами, что и профессиональные болезни слизистой оболочки полости рта и губ и локализуются непосредственно на месте соприкосновения с раздражителем. Применительно к слизистой оболочке полости рта и губам следует различать следующие профессиональные стигмы: 1) окрашивание, 2) пигментации,
Предыдущая << 1 .. 134 135 136 137 138 139 < 140 > 141 142 143 144 145 146 .. 152 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed