Биология полости рта - Боровский Е.В.
ISBN 5-86093-077-1
Скачать (прямая ссылка):
Е. А. Волков (1984) изучал распределение 45Сг на участках интактной и кариозной эмали с помощью микроавторадиографии. Следует отметить, что этот метод позволяет выявить отдельные радиоактивные центры в микроучастках эмали. Было установлено, что 45Са проникал в неповрежденную эмаль в значительно меньшем количестве, чем в эмаль белого естественного и искусственного кариозного пятна. После пятикратной обработки очага деминерализации реминералнзирующим раствором проницаемость эмали на этих участках практически не отличалась от проницаемости неповрежденной ЗіМали, что свидетельствует о восстановлении ее прежнего состояния.
Использованный Е. А. Волковым метод позволил изучить те структуры эмали, которые включают радиоактивный кальций. Было установлено, что в нормальной эмали кальций в первую очередь мигрирует по «микроканалам». Роль «микроканалов» играют микротрещины, но они обеспечивают проникновение 45Са на относительно небольшую глубину. Радиоактивный кальций проходит также по межпризматическим микропространствам. По данным автора, кариозный процесс (как естественный, так и искусственный) делает эмаль более пористой, что благоприятно влияет на интенсивность диффузии
61
28. Кристаллы флюорита на поверхности эмали после 10 сеансов реминерализации. XI500.
радиоактивного кальция из раствора во внутренние слои эмали кариозного пятна. Миграция изотопа идет по всему фронту пятна, что связано с «дефективностью» апатита и его огромной в силу этого сорбционной способностью. Радиоактивный кальций хорошо фиксируется поверхностным слоем эмали кариозного пятна, что объясняется возможностью восстановления «дефектного» апатита и выпадением на поверхности эмали микрофаз (рис. 28).
Влияние ротовой жидкости на проницаемость эмали. W. W. Wainwright (1955) указывал, что ротовая жидкость оказывает выраженное влияние на проницаемость эмали практически для всех веществ, которые могут поступать в полость рта с пищей и водой. В опытах in vitro было показано, что срезы эмали, обработанные слюной, становятся менее проницаемыми. Некоторые авторы объясняют это действием муцина слюны. Существует мнение, что кроме органических веществ, снижение проницаемости тканей зуба могут вызвать микроорганизмы. Указанные высказывания имеют теоретическое обоснование, так как органи-
62
ческие вещества, особенно муцин, способны связывать неорганические вещества, в том числе кальций, в связи с чем возможен и второй механизм снижения проницаемости эмали: образующаяся на ее поверхности органическая пленка препятствует поступлению веществ в эмаль.
Однако существует и другое мнение. Ю. А. Федоров (1957) и Е. Н. Померанцева (1967) указывают на увеличение проницаемости эмали в эксперименте при нанесении на поверхность зуба радиоактивного фосфора, растворенного в слюне. R. S. Mauly и соавт. (1968) отмечают, что большее количество фтора поступает в эмаль при нанесении его вместе со слюной, чем с водой. Этим обусловлена необходимость проведения исследований для изучения влияния слюны на уровень проницаемости эмали зуба. П. А. Леус (1970) изучал влияние слюны на проницаемость эмали для радиоактивного кальция, так как в естественных условиях зуб омывается не изотоническим раствором хлорида натрия, а ротовой жидкостью. Пластмассовую каппу, фиксированную у шейки зуба, заполняли слюной, полученной у подопытного животного перед началом опыта, а затем наносили радиоактивный кальций. В качестве контроля использовали клык на противоположной стороне той же челюсти, применив вместо слюны изотонический раствор хлорида натрия. Было установлено, что при одинаковой концентрации изотопа в опыте и контроле в большем количестве и на всю глубину эмали проникал 45Са из изотонического раствора.
Продолжая исследования в этом направлении, П. А. Леус изучил влияние слюны на уровень проницаемости эмали для глицина и лизина. Использовав описанную выше методику, автор установил, что из слюны аминокислоты проникают в ткани зуба в меньших количествах, чем из изотонического раствора хлорида натрия. Было установлено также, что при хорошей проницаемости эмали для указанных аминокислот глици-на-14С поступает в нее в 1,7 раза меньше, чем лизина-МС. Из органических веществ, содержащихся в слюне и поступающих в полость рта, важно изучить возможности проникновения в эмаль глюкозы. Было установлено, что Д-глюкоза-14С способна проникать в ткани зуба при нанесении на его поверхность, но более интенсивное проникновение отмечается при растворении ее в изотоническом растворе хлорида натрия, чем в слюне.
6S
При изучении проницаемости эмали зуба чрезвычайно важно создать условия, наиболее приближенные к естественным, т. е. к условиям, когда поверхность зуба омывается свежеполученной ротовой жидкостью того же животного. Результаты таких исследований могут быть с определенной степенью достоверности перенесены в клинику. В этом плане серия опытов, проведенных П. А. Леусом, заслуживает особого внимания. Он показал, что проницаемость эмали для ряда веществ, находящихся в слюне, в значительной степени отличается от интенсивности проникновения их из изотонического раствора хлорида натрия и зависит от продолжительности контакта изотопа с зубом, вида проникающего вещества, возраста животных.
