Наглядная неврология - Баркер Р.
ISBN 5-9704-0280-Х
Скачать (прямая ссылка):
Основными функциями ПЗК, помимо бинокулярных взаимодействий, являются преобразование поля зрения в мелкие линейные сегменты различной ориентапии, а также сегрегация и интеграпия компонентов зрительного образа для передачи в более специализированные зрительные поля. Эти поля осуществляют более сложный анализ зрительного образа, однако взаимодействуют с ПЗК в целях сознательного восприятия целостного зрительного образа. Клинически у больных с двусторонним поражением ПЗК отмечается корковая слепота — состояние, при котором они не могут воспринимать зрительные стимулы, хотя при формальном обследовании регистрируется возможность локализовать объекты в поле зрения.
Ассоциативные зрительные, или экстрастриарные, поля
Экстрастриарные поля представляют собой отделы коры, лежащие за пределами ПЗК и первично вовлеченные в обработку зрительной информации. Количество этих областей различно у разных видов, больше всего их обнаружено у человека. Эти области соответствуют полям 18 и 19 по Бродману, а также нижней височной коре. Они участвуют в более сложной обработке зрительного образа. При этом одна из функций является доминируюшей (например, цветоощущение или анализ движущихся объектов). Кроме того, многие другие структуры ЦНС участвуют в анализе зрительной информации, например задняя теменная кора (см. главу 30), лобная кора и корковый центр взора в лобной доле (см главы 30 и 40), а также подкорковые структуры гипоталамуса (см. главу 43) и верхние отделы ствола мозга (см. главу 24).
ГЛАВА 26. Слуховой анализатор I: ухо и улитка
С-юнстяа звуковой волны]
Поражение до уровня овального окна приводит к кондуктнвной тугоухости
Наружное ухо
Время одного цикла
(частота = интенсивность/ время)
Звуковая волна
Среднее
У"> 1
Поражение после уровня овального окна приводит к нейросенсорной тугоухо» ги
Внутреннее ухо
Барабанная перепонка
Полукружный канал (см. главу 28)
Улитка
Геликотрема
Чувствительность
к частотам у человека
Мочка уха
Наружный слуховой приход
Овальное
Преддверье улитковый 4 нерв
Внутренний слуховой проход
Круглое окно Евстахиева труба
Носоглотка
Срединная лестница, содержащая эндолимфу (№' 1 ммоль/л Ка' 154 ммоль/л')
0.015
Сосудистые полоски — продуцируют эндолимфу
1 I 1 г™
2 4 10 15 кГц
Разговорная речь примерно Б5дБ,
звук более 120 дБ воспринимается как болезненный раздражитель
Спирали
Внутренняя волосковая клетка
Афферентная имлуль-сация,
эфферентная импульсация
о I Внутрени: ' волосковая клетка Наружная
_волосковая
клетка
Наружная волосковая клетка Базальная мембрана (БМ)
Внутренняя волосковая клетка
Всего 3500
Количество в ряду 1
Не контактируют с ТМ
Обеспечивает 93% нмпульсации в кохлеарный нерв
Пол) <ает мелкокалиберные немиелннизированные волокна от комплекса верхних олив
Наружная волосковая клетка
12 000 3—4
Самые высокие стереоцилни, контактирующие с ТМ
Обеспечивает 7% нмпульсации в улитковый нерв
Получает крупнокалиберные миелиннэированные волокна от комплекса верхних олив
Конец стремечка
Апикальный конец
Частотное кодирование вдоль БМ Плотный узкий конец Широкий гибкий конец
Слуховой анализатор отвечает за восприятие звуков. Главным рецептивным органом является улитка во внутреннем ухе, которая преобразует звуковые волны в электрические импульсы с помощью процесса механического проведения. Электрический импульс,
генерируемый в ответ на звук, проходит (вместе с информацией от вестибулярной системы; см. главу 28) через черепно-мозговой нерв (ЧМН; преддвер-но-улитковый нерв) в ствол мозга, где образует синапсы с комплексами кохлеарных ядер (см. главу 27).
60
Несмотря на то что слуховой анализтор выполняет много функций, первичный анализ звукораз-личения происходит в улитке.
Свойства звуковых волн
Звуковая волна характеризуется амплитудой и громкостью (измеряемой в децибелах дБ), частотой (измеряемой в герцах — Гц), формой, фазой и качеством или тембром. Интенсивн ость звука варьирует очень широко, но обычно различается звук интенсивностью 1—2 дБ.
Поступление звуковой волны создает разность фаз и интенсивности между обоими ушами, если только звук не исходит из средней линии. Степень задержки и изменения интенсивности между обоими ушами в результате физического разделения необходима для определения локализации источника звуков (см. главу 27).
Наружное и среднее ухо
Достигая уха, звук проходит по наружному слуховому проходу к барабанной перепонке, которая вибрирует с частотой и силой, определяемыми звуком. Это приводит к смещению трех слуховых косточек в среднем ухе, смещению жидкости в улитке при внедрении отростка стремечка в овальное окно улитки. Этот процесс необходим для уменьшения звукового сопротивления и усиления реакции на звук, поскольку звук воздействует на жидкость непосредственно с сильным отражением.
Слуховыми косточками управляют две маленькие мышцы, которые предохраняют косточки от повреждения громкими звуками, а также изменяют положение отростка стремечка в овальном окне. Повреждение слуховых косточек (отосклероз), среднего уха (средний отит) или наружного слухового прохода (закупорка серной пробкой) приводит к снижению остроты слуха или тугоухости, которая по своей природе является кондуктивной.
