Все в наших руках МПС ДВЕРИ, 2001 - Айванхов О.М.
Скачать (прямая ссылка):
Профилактика в рамках общественного здравоохранения, как и любая другая деятельность, должна опираться на существующую теоретическую базу. В этой главе мы рассмотрим теоретические основы профилактики ВИЧ/СПИДа, являющиеся базой для практической работы. Они включают в себя:
• виды профилактики
13
SL
Теоретические основы профилактики ВИЧ/СПИДа
• формы профилактики
• уровни профилактики
• подходы к профилактике
• основные современные стратегии профилактики
Кроме того, мы попытаемся сформулировать основы, на которых строится профилактическая работа на базе Центра "ДВЕРИ", включающие: базовые основания профилактической работы, принципы осуществления профилактического процесса, этические принципы предоставления профилактической информации. Они важны для понимания того, как строится содержательная работа в области первичной профилактики ВИЧ/СПИДа на базе нашего Центра. Это может выступить ориентиром для формирования основы построения профилактической деятельности вообще на базе учреждения.
В начале мы рассмотрим общие теоретические положения, на которые опирается профилактическая деятельность.
Виды профилактики
С учетом особенностей целевой группы, на которую направлена профилактическая деятельность, а также отношения группы к обсуждаемой проблеме, выделяются три вида профилактики, в своем практическом содержании расставляющие акценты на различные аспекты проблемы.
Первичная профилактика - комплекс социальных, образовательных, медицинских и психологических мер, направленных на предупреждение возникновения какого-либо негативного явления и помощь в организации здорового образа жизни, освоении правил действия в случае столкновения с проблемой. Например, профилактика первичной встречи с потенциально рискованной ситуацией в отношении заражения ВИЧ/СПИДом и развитие навыков действия в рискованной ситуации.
Вторичная профилактика - комплекс социальных, образовательных,
. медицинских и психологических мер, направленных на предупреждение повторного возникновения какого-либо негативного явления и возможности усугубления ситуации при встрече с данным негативным явлением. Например, после прохождения теста на ВИЧ и получении отрицательного результата консультирование человека о способах защиты от ВИЧ-инфекции для изменения поведения и выработки безопасной стратегии жизни по отношению к рискованным ситуациям.
Третичная профилактика - комплекс социальных, образовательных, медицинских и психологических мер, которые после того, как какое-либо негативное явление вошло в жизнь человека и оказало на него определенное влияние предотвращают вторичные последствия, а также >
формируют новые тактики в поведении человека, помогающие жить в новой ситуации и позволяют одновременно не испытывать изоляцию от общества, вести полноценную общественную жизнь. Например, профилактика оппортунистических заболеваний при ВИЧ/СПИДе, создание
14
Теоретические основы профилактики ВИЧ/СПИДа__________________________§5
социально-психологических условий в форме групп взаимопомощи, где
ВИЧ-положительные люди могут получить поддержку, обсудить свои
проблемы и найти пути выхода из них.
Таким образом, в рамках первичной профилактики мы можем работать с молодыми людьми, которые не попадали в ситуации рискованные с точки зрения заражения ВИЧ-инфекцией, а также с теми, кто не попадал, но потенциально может попасть в такие ситуации (уязвимые группы).
Вторичная профилактика подразумевает работу с представителями целевой группы, которые уже попадали в рискованные с точки зрения заражения ВИЧ-инфекцией ситуации, например, пробовали наркотики, имели опыт рискованных сексуальных контактов. Если при первичной профилактике необходимо больше делать акцент на важность воздержания, моногамии, верности, ценности здоровья, духовности, взаимоуважения, любви, душевного равновесия, ответственности за свое будущее и будущее своих родных и любимых людей, то при вторичной профилактике следует подробнее останавливаться на особенностях рискованных ситуаций и подробно рассматривать способы защиты в них.
Третичную профилактику мы не будем рассматривать в этом пособии, так как это работа с людьми уже непосредственно затронутыми проблемой, и работа с ними требует особых организации и содержательного наполнения.
Разделение профилактики на виды достаточно условно, так как порой сложно точно узнать, какие люди участвуют в профилактической работе, в частности имели ли они опыт встречи с потенциально рискованными ситуациями. Часто не возможно провести четкую границу между первичной и вторичной профилактикой, поэтому конкретная профилактическая работа строится, где-то на гране этих двух видов профилактики. Какой бы вид профилактики не реализовывался организацией, получателям помощи важно предоставлять информацию об организациях и услугах, которыми они могут воспользоваться, если уровень близости с проблемой более глубокий, нежели рассматривается на данный момент.
