Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Ашкрафт К.У. -> "Детская хирургия том 2" -> 221

Детская хирургия том 2 - Ашкрафт К.У.

Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия том 2 — Спб:. Пит, 1997. — 392 c.
ISBN 5-90131-10-30
Скачать (прямая ссылка): detskayahirurgiya21997.djvu
Предыдущая << 1 .. 215 216 217 218 219 220 < 221 > 222 223 224 225 226 227 .. 296 >> Следующая

НЕОПУСТИВШИЕСЯ ЯИЧКИ 2В7
34. American Academy of Pediatries, Action Committee on Surgery of the Genitalia of Male Children: The timing of elective surgery on the genitalia of male children with particular refercncc to undescended testes and hypospadias. Pediatrics 56:479—483, 1975.
35* Grabstald H: Testicular Cancer. American Cancer Society. New York. 1975.
36. Gordon-Taylor G, Wyndham NR: On malignant tumours of tes-tidc (Skinner lecture, abridged). Br J Surg 35:6—17. 1947.
37. Gehring GO, Rodriguez FR. Woodhead DM: Malignanl degeneration of cryptorchid testes following orchidopexy. J Urol 112:354—356. 1974.
38- Hausfeld KF, Schrandt D: Malignancy of the testis following atrophy: Report of three cases. J Urol 94:69—72, 1965
39- Каша t MR, Mehta ARi Testicular rumours assoc і в led with undescended itjies; A retrospective study of 45 eases. Indian J Cancer 10:31—35, 1973.
40. Johnson DE, Woodhead DM, Pohl DR, Robinson JR: Cryptorchidism and testicular tumorigenesis. Surgery 63:919—922f
1968.
41. Allman BL, Maiament M: Carcinoma of the testis following or-ehidopexy. J Urol 97:498—504, 1967.
42. Campbell JR, Schneider CP: Inirauierine torsion of an inlraabdc-minal testis. Pediatrics, 57:262—264, 1976.
43- Richie JL: Torsion of an intra-abdominal testicle. Am J Surg 94:672 675, 1957
44. Ricgier HC: Torsion of intra-abdominal leslis. Surg Clin North Am 52:371—374, 1972.
45. Parkham DA: Torsion of an іпігл-abdominal seminoma of the lestis. Br J Surg 52:25—27, 1965.
46. Sevan AD: Operation for undescended tcsliclc and congenital inguinal hernia. JAMA 33:773—777, 1899.
47. Bevan AD: The surgical treatment of undescended tcsliclc. JAMA 41:718—724, 1903.
48. Torek F: Technique of orchidopexy. NY Slate J Med 90:948 953, 1909.
49. Miller HC: Transjcptal orchidopexy for cryptorchidism. J Urol 98:503 505, 1967.
50- DeNetto NFO, Goldberg HM: A method of orchidopexy. Surg Gynecol Obstet 118:840- 842, 1964.
51. Koop CE. Minor CL: Observations on ihe undesccnded testes:
II. The Icchnique of surgical management. Arch Surg 75:898 905. 1957.
52. Brolhers LR III, Weber CH Jr, Ball TP Jr: Anorchism versus cryptorchidism: The importance of a diligent search for in Era-abdominal testes. J Urol 119:707—708, 1978.
53. Clatworthy HW Jr, HoIIabaugh RS, Grosfeld JL: The “long loop vas” orchidopexy for the high undefended lestis. Am Surg 32:69—73, 1972.
54. Pauanik SR, Mencia LF, Gilbert MG: Artificial testicles in children: A new Silastic gel testicular prosthesis. J Urol 109:735— 736, 1973.
Глава 50
ПЕРЕ КРУТ ЯИЧКА
Перекрут яичка или семенного канатика является, несомненно, самой частой ургентной патологией мочеполового тракта у детей, проявляющейся кар-пшой «острой мошонки». Поскольку перекрут относится к самым серьезным заболеваниям среди тех, что могут быть причиной «острой мошонки», то именно он должен быть в первую очередь отдифференцирован у детей с гиперемией, припухлостью и болезненностью одной из половин мошонки. В результате перекрута возникает механическая артериальная ишемия — основной патофизиологический процесс, а потому главное в лечении перекрута — хирургическое его устранение и фиксация яичка с использованием оптимальных методов данного вмешательства. Если диагноз установлен своевременно и вмешательство произведено незамедлительно, то естественным результатом лечения является сохранение жизнеспособности яичка. Если же диагноз устанавливается поздно, а оперативное вмешательство откладывается, то исход часто бывает неблагоприятным. Необходимость хирургического вмешательства при перекруте яичка не вызывает сомнений, а потому главное для клинициста — как можно раньше установить диагноз. Несмотря на появление все большего числа сложных методов диагностики, обычное клиническое обследование продолжает оставаться основным в дифференцировании перекрута яичка и других причин, вызывающих «острую мошонку» (табл. 50-1). Заболевания, которые следует дифференцировать с перекрутом яичка, представлены в таблице 50-1. Этому перечню необходимо следовать неукоснительно. Цель дифференциропки с перечисленными заболеваниями — не промедлить с хирургическим вмешательством при наличии сомнений и неуверенности в диагнозе. Диагностическое хирургическое вмешательство при остром воспалении мошонки абсолютно оправдано и должно быть произведено незамедлительно, если есть хоть малейшие сомнения относительно адекватности кровоснабжения яичка.
Клинические проявления. Перекрут яичка может возникать в любом возрасте -от периода ново-
рожденности до старости (седьмое десятилетие),2 но наиболее часто — в старшем детском или в подростковом возрасте, причем возрастной «пик» зтого заболевания приходится на 14 лет.1 Перекрут яичка у новорожденных (как правило, зкетраваги-нальный) — хорошо известная патология, которая будет представлена в данной главе ниже Считается, что перекрут придатков яичка обычно возникает в более раннем возрасте, чем перекрут самого яичка, однако возрастное * несоответствие» не должно рассматриваться как дифференциально-диагностический критерий.
Предыдущая << 1 .. 215 216 217 218 219 220 < 221 > 222 223 224 225 226 227 .. 296 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed