Детская хирургия том 2 - Ашкрафт К.У.
ISBN 5-90131-10-30
Скачать (прямая ссылка):
Гепатит С. Гепатит С (не-А и не-В) — основная вирусная причина хронического активного гепатита, обусловливающего необходимость трансплантации. Вирус может также вызвать и рецидив заболевания в успешно (во всех других отношениях) пересаженном печеночном аллотрансплантате. Применение с целью эпидемиологического исследования серологических тестов возможно только в течение 1 года. Однако тесты помогали установить тот факт, что применение интерфе-рона-а может быть эффективным в лечении рецидива заболевания. Если подозревается рецидив гепатита, необходимо провести дифференциальную диагностику с отторжением. Это не всегда просто, даже при проведении биопсии.
Первичные злокачественные опухоли печени. Непроявлявшиеся, а потому неподозревавшиеся опухоли, неожиданно обнаруживаемые во время трансплантации, которая производится в конечной
ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПЕЧЕНИ 203
ТАБЛИЦА 41 2. Врожденные нарушения метаболизма, лечившиеся путем трансплантации пенсии
Заболевание Механизм заболевания Коррекция Наибольшая Вызванное
метаболических продолжительность метаболическими
нарушений жизни нарушениями
поражение печени
Недостаточность ctj-анти- Структуральные изменения инги Да 14 лет ¦ І Іирроз
трнпсипа битора протсазы. синтезируемого
в печени
Болезнь Вильсона Нарушение билиарной экскреции Да 17,5 лет ¦ Цирроз
меди и связывания ее в церуло
плазмин, аккумуляции меди
в тканях; аутосомнорецессивный
Тнроэинемия Недостаточность фумлрллацето- Почти полная 8.5 лет * Цирроз, гематома.
«шетлтгидролаэы
Тип 1 болезни накопления Недостаточность глюкозо-б-фос Ди 8 лет* Накопление пикогена,
гликогена фатази фиброл, опухоли
Тип IV болезни накопления Дефект а мило-1,4-три нсгл юкози- Нелд.іііа« * 6 лет ¦ Цирроз
гликогена дазы
Кистофиброз Неизвестен; панцел л юл яркое lie известно 6 ле г - Цирроз
заболевание, часто поражается
печень
Боїсзнь Ниманна-Пика Недостаточность сфингомислиназы, Не известно 2 года Нет
накопление сфингомнелина (пациент умер)
Синс-голубой гистиоцитар- Нсиэвсстсн; нсйровисцсратьнис Нет 8 лет * 1 Цирроз
ный синдром накопление липохромов
Эритропоэтичеекая прото- Недостаточность ПСЧСНО1!ной ферро- Неполная 2,5 года Цирроз
порфирия хелатазы, ? избыточная продукция
протопорфирина эритропоэтиче-
скими тканями
Синдром Крнглера-Найяра Недостаточность глюкуроиилтраис- Да 5 лет Нет
феразы
Тип 1 гиперокеалурни Пероксизомальный аланин, недоста Да 8 мес. Нет
точность глиоксилат-аминотранс-
фёрззы
Недостаточность энзима, Н едостаточность орнитии- картам ил- Да 2,5 года ¦ Нет
участвующего в образова трзщіфєразм