Вы и ваш внутренний врач - Апледжер Д
ISBN 1-55643-246-1
Скачать (прямая ссылка):
Прежде всего я вызвал «скорую помощь». Затем быстро позвонил в больницу, договорился, чтобы Делберта немедленно приняли. Это происходило в то время, когда домашний доктор еще мог госпитализировать пациента, не заполняя перед этим бесконечные бланки. Четырехместная палата стоила 50 долларов в сутки. Машина прибыла через считанные минуты, и Джуди поехала вместе со своим отцом. Я проехал пять миль до больницы в собственной машине, а мать Джуди следовала за мной в своем «Форде». По пути в больницу я обдумывал все, что могло случиться с Делбертом. Но едва ли я предполагал тогда, что с лечения этого больного человека, который в те минуты был почти без сознания, начнется нечто, изменившее всю мою профессиональную жизнь.
Путь до больницы занял около десяти минут. Как только добратись, мы усадили Делберта в кресло на колесах. Казалось, ему стало немного лучше, поэтому мы остановились у рентгенологического отделения и сделали снимки его грудной клетки и брюшной полости. Пока мы занимались рентгеном,
12
пришел техник из лаборатории и взял кровь на анализы. Я любил работать в этой маленькой больнице, где не требовалось соблюдать излишние формальности. Мы могли принимать срочные меры, а бумажной работой заняться после. Боюсь, те дни ушли навсегда.
Рентген показал, что у Делберта были легкие курильщика с отдельными темными пятнами и небольшой эмфиземой. Он был на пенсии, а ранее шахтером проработал всю свою сознательную жизнь в угольной шахте Западной Вирджинии, поэтому мы ничуть не удивились. Рентген брюшной полости не показал ничего, кроме огромного пузыря воздуха в животе. Мы отправили Делберта в палату и уложили его в постель, ожидая первых результатов анализов крови. Этот случай показался нам своеобразным вызовом: раз уж мы вытащили Делберта с того света, нам действительно необходимо было знать, как и почему все это началось. Это одна из радостных деталей в нашей профессии. Мы всегда ищем ответ на вопрос: «Почему?» Я и представления не имел, какие долгие поиски нам предстоят и какой коллизией для моей жизни (а также для жизней множества других людей) станет ответ на этот вопрос.
Результаты анализов крови пришли минут через тридцать. Кровопотеря была достаточной, чтобы стать показанием к переливанию, и я приказал перелить две пинты крови в течение суток. Я уже научился не спешить в таких случаях: организм нуждается в некотором времени, чтобы адаптироваться к нынешнему состоянию.
Мы назначили лекарства, чтобы снять боли в животе, и начали поиски причин проблемы Делберта. Рентген с барием показал несколько не зарубцевавшихся язв. Тщательное обследование печени и мозга показали наличие паразитов в обоих этих органах. После того как состояние Делберта стабилизировалось, мы сделали биопсию печени и обнаружили там паразита под названием эхинококк. Анализы крови позволяли предположить, что паразитарная инфекция охватила весь организм. С большой долей уверенности я допускал, что паразиты в головном мозге больного были того же рода. Тогда в ходу был препарат хининовой группы, который можно было использовать для лечения этого редкого заболевания. Через три недели состояние Делберта улучшилось настолько, что я смог выписать его домой.
13
2
Я «на крючке», но этого еще не знаю
Через десять дней после того как Делберт отправился домой, Джуди позвонила мне и сказала, что ее отец в течение недели чувствовал себя вполне нормально, но потом у него так сильно стали болеть ноги, что он не может на них стоять. Я задал несколько вопросов, и ответы меня очень озадачили. Джуди сказала, что кожа на подошвах обеих стоп отца чернеет, трескастся и слезает. Это действительно было очень больно.
На следующий день я заехал в дом Делберта, чтобы взглянуть на больного. Да, действительно, его подошвы были очень темными, если не черными. Кожа была в глубоких трещинах и выглядела так, словно се можно было подцепить ногтем и оторвать. А в местах утолщения темная кожа уже сошла, остались ярко-красныс свежие болезненные участки. Ни до, ни после я не видел ничего подобного. Кожный покров на стопах выглядел как бронированные бляшки.
И снова начались долгие поиски ответа. Дерматологи отказались помочь. В течение нескольких месяцев мы обследовали Делберта в трех главных медицинских центрах юго-востока Соединенных Штатов. И никто из специалистов не смог предложить никаких версий относительно проблемы с его ногами. Все три клиники подтвердили затемнения в легких и эмфизему. В двух из них добавили психиатрические диагнозы.
После всего этого Джуди и се мать стати просить меня попытаться еще раз выяснить, что происходит с Делбертом и его стопами. Я отвечал, что если гораздо более опытные доктора, чем я, не смогли решить проблему, то чего они ждут от меня? Чуть позже я «пал» жертвой лести: Джуди и ее мать сказали мне, что я лучший доктор из всех. Они вынесли на
14
мой суд — положить ли Делберта обратно в клинику, чтобы попытаться еще раз выяснить, что с ним такое. Если это не удастся, они оставят меня в покое. Тогда нам придется убедиться, что есть еще неизвестные болезни, которые вылечить невозможно, и смириться с этим.
