Популярный диагностический справочник - Андреева Э.Ю.
ISBN 978-5-373-03259-9
Скачать (прямая ссылка):
Чаще всего для этой цели применяется раствор сульфата бария. Если необходимо осмотреть пищевод, желудок и начальные отделы кишечника, барий пьют.
Исследование проводится утром натощак. Если же нужно исследовать конечные отделы кишечника, то барий вводят в клизме, предварительно очистив кишечник. У лава 14. "Рентгенодиагностика
ЭТО ИНТЕРЄСНО!
"Л
При диагностике некоторых заболеваний пищеварительной системы достаточно бывает проглотить шарик из хлебного мякиша, смазанный барием.
У
Для обследования пищеварительной системы чаще всего используют рентгеноскопию, а в случае необходимости делают снимки.
Исследование костей и суставов
Кости не требуют введения контрастных веществ, поскольку они сами прекрасно задерживают рентгеновские лучи. Рентгеновские снимки просто незаменимы в диагностике заболеваний опорно-двигательного ^аппарата, а также при различных травмах, ведь далеко не всегда перелом можно определить только по внешним признакам. Кроме того, рентгеновские снимки позволяют проверить, насколько правильно совмещены края костей при исправлении перелома, а также насколько успешно срослись кости.
Для диагностики вывихов также часто пользуются рентгеновскими снимками.
J Многие из вас наверняка слышали, что рентгеновское излучение вредно для здоровья, что оно повышает риск развития злокачественных опухолей и т. д. Отчасти это правильно. Излучение, которое образу- Часть II. Основные приемы, салюдиагностики
ется в рентгеновской трубке, действительно сродни радиоактивному, а значит, обладает большинством его свойств. Однако исследования доказали, что в малых дозах оно практически безвредно и не наносит никакого вреда организму. Посудите сами, как часто вы делаете рентгеновские снимки? Скорее всего, не чаще 1-2 раз в год, включая обязательное флюорографическое исследование. Снимок делается за какие-то доли секунды, а все остальное время нет никакого вредного облучения. Рентгеноскопия — самый долгий способ обследования — делается редко, да и там время исследования строго ограничено. Так что не стоит волноваться. Врачи давно подсчитали дозы облучения, безопасные для организма, и никогда не выходят за их пределы. Часть III
РАЗЛИЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ Добросовестный врач, прежде чем назначить больному лечение, должен узнать не только его болезнь, но и привычки его в здоровом состоянии, и свойства тела.
¦ Цицерон Марк Туллий Глава 1
ЗАБОЛЕВАНИЯ 7КЕПУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Гастриты
Гастриты — группа воспалительных заболеваний слизистой оболочки (иногда и более глубоких слоев) стенки желудка.
Острый гастрит — острое воспаление слизистой оболочки желудка.
Заболевание возникает вследствие раздражения слизистой оболочки желудка недоброкачественной, несвежей, плохо прожеванной, острой, слишком горячей или холодной пищей, в связи с нерееданием, отравлением алкоголем или в результате поступления в желудок через кровь токсических (ядовитых) веществ бактериального происхождения.
Клиника
В клинической картине катарального гастрита Доминирующими симптомами являются резкие схваткообразные боли и чувство жжения в верхней поло- Часть III. Различные заболевания и их лечение
вине живота, неприятный вкус во рту, отрыжка, изжога, тошнота, повторная рвота кислым содержимым с примесью слизи и желчи, не приносящая облегчения.
Заболевание начинается остро, обычно через 2 ч после приема пищи.
Катаральный гастрит, протекающий с многократной рвотой и поносом, может сопровождаться симптомами обезвоживания (нарастающей общей слабостью, сухостью во рту, икотой), нередко возникают судорожные подергивания мышц конечностей, наблюдаются повышение температуры тела, нарушения функции сердечно-сосудистой системы.
Фибринозный гастрит (воспаленная стенка желудка покрывается пленкой — фибрином) возникает при таких инфекционных заболеваниях, как сепсис, брюшной тиф, скарлатина, корь.
Заболевание проявляется разлитой тупой болью в области желудка сразу после приема пищи, тошнотой и рвотой. Рвотные массы содержат примесь слиЗй, крови, пленки.
Коррозивный гастрит (нарушение целостности стенки желудка с появлением маленьких язвочек) является следствием попадания в желудок химических агентов, радиоактивных веществ.
При коррозивном гастрите, вызванном попаданием в желудок кислоты или щелочи, наблюдаются острая жгучая боль в полости рта, по ходу пищевода и в желудке, повторная рвота желудочным содержимым с примесью слизи, желчи и крови.
180 У лава 1. Заболевания желудочно-кишечного тракта
Больной беспокоен, характерны выраженная бледность и влажность кожи, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления вплоть до шока. В случае попадания в желудок радиоактивных веществ в первые часы или дни после отравления может произойти разрушение стенки желудка с развитием перитонита.
Флегмопозпый гастрит — гнойное воспаление стенки желудка, развивающееся в результате инфицирования инородного тела, попавшего в желудок. Клиническая картина развивается бурно.
Резкие, нестерпимые боли в области желудка сопровождаются признаками тяжелой интоксикации (высокой лихорадкой, ознобом и др.).
