Популярный диагностический справочник - Андреева Э.Ю.
ISBN 978-5-373-03259-9
Скачать (прямая ссылка):
Диета П. Брэгга на 3/5 состояла из «естественных очистителей организма»: фруктов и овощей (как вареных, так и сырых). Мясо он ел не чаще 2-3 раз в неделю, не признавал жареной пищи. Избыток алкоголя, табака, чая, кофе, сахара и соли он считал вредным для организма.
Очень большое значение для очищения организма и продления жизни Брэгг отводил лечебному голоданию, проводимому по индивидуальному плану, после рекомендации врача.
Традиционная медицина не со всем согласна с американским ученым, однако в целом его система доказывает, что добиться высокой умственной и физической активности в пожилом возрасте можно при разумном подходе к своему здоровью.
Многие пожилые люди ошибочно убеждены в том, что в старости двигаться нужно как можно меньше. Именно двигательная активность стимулирует обмен веществ, тренирует память, развивает мысль и творческие способности.
Отечественный ученый А. Н. Рубакин считает, что сон у пожилых людей нарушен потому, что они ведут
585 Часть V. ,/Медицина различных состояний
преимущественно малоактивный образ жизни и редко бывают на свежем воздухе.
Таким образом, множеством экспериментальных работ и примерами долгожителей доказано, что активное долголетие достигается только упорным трудом, который окупается сторицей.
ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
Не секрет, что работа органов и систем человеческого организма существенно влияет на действие применяемого лекарственного препарата.
Действие лекарств на наш организм (фармако-динамика) практически не зависит от прожитых лет, поэтому лекарственные средства не делят на «взрослые» и «детские». Однако возраст влияет на всасывание, распределение, превращение и выделение лекарственных препаратов (фармакокинетические процессы).
Чаще всего у пожилых людей дозировка медикаментов должна быть снижена, так как с возрастом функционирование многих органов и систем затормаживается.
Большинство биологических изменений, связанных с возрастом, в повседневной жизни существенно не влияют на фармакокинетику, однако в условиях болезни или стрессовой ситуации становятся определяющим моментом.
586 J"лава 2. cJlо жилой возраст
Конечно, возрастной фактор не является преобладающим в качестве жизни человека, так как почти у трети людей с годами функциональная деятельность организма не меняется.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
Наша старость заложена в нашей юности. Задумайся мы об этом, наши болезни в старости были бы не такими многочисленными. Но в юности, к сожалению, свойственно думать о другом.
Но с возрастом накапливаются последствия перенесенных заболеваний, вредных привычек, неправильного питания, влияния окружающей среды, и изменяется отношение людей к применению лекарственных средств.
Пожилые люди часто болеют и вынуждены применять лекарственные средства.
Также увеличивается количество хронических заболеваний, лечение которых требует постоянного приема медикаментов, которые надо уметь правильно сочетать.
Среди возрастных особенностей, влияющих на фармакокинетику лекарственных веществ, можно выделить следующие.
1. Функциональные нарушения работы почек, особенно их выделительная способность, являются наиболее значимыми в удалении из организма лекарственных веществ.
587 Насть V. у/ІЛедицина различны.* состояний
2. Распределение и влияние препаратов значительно нарушаются на фоне атеросклеротических процессов, нарушения кровоснабжения органов (особенно печени) и уменьшения сердечного выброса.
3. Немаловажное значение на превращения лекарственных препаратов оказывают уменьшение в тканях жидкости, избыток жировой ткани, недостаточность образования белков крови и снижение мышечной массы.
Способность переносить нагрузки, в том числе фармакологические, с возрастом снижается, что может представлять серьезную опасность даже при небольшой интоксикации. Также увеличивается опасность накоплейия лекарственных веществ в организме даже при получении средних терапевтических доз.
Во избежание этого необходимо увеличение интервалов между приемами и уменьшение доз лекарственных препаратов.
Необходимость употребления пожилыми пациентами большого количества медикаментов является еще одним фактором риска развития осложнений лекарственной терапии.
Пожилому человеку врачи в среднем выписывают 18 рецептов в год. Однако только половина людей соблюдает необходимую кратность приема, а четверть из них делает ошибки, в результате которых развиваются побочные действия лекарственных средств.
Доказано, что при применении одного препарата побочные эффекты развиваются у 10% пациентов, J лава 2. JТожилой возраст
а при получении десяти и более наименований медикаментозных средств негативные последствия достигают 100%.
В целом у людей пожилого возраста по сравнению с молодыми побочные эффекты возникают в 2 раза чаще.
В старческом возрасте отмечено снижение способности к сохранению устойчивости внутренней среды организма (гемостаза) в условиях постоянно изменяющихся условий внешней среды, что может привести к изменению интенсивности и характера ответной реакции на введение препарата.
