Популярный диагностический справочник - Андреева Э.Ю.
ISBN 978-5-373-03259-9
Скачать (прямая ссылка):
Теперь, пожалуй, уместно заметить, что есть некоторые особенности оказания первой помощи в конкретных случаях.
Если клиническая смерть наступила при утоплении, спасатель должен опрокинуть пострадавшего животом на собственное согнутое колено (для опо-
---47? - Насть IV. ^Толлощь на dojuy
рожнения его желудка от воды) и немедленно приступать к реанимационным мероприятиям.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
В Чили утопающему после его спасения предъявляют... счет на 60 долларов. Так воспитываются осторожность и уважение к работе спасателя.
При отравлении нужно немедленно проводить реанимационные мероприятия, а окружающие должны приготовить воду, чтобы прибывшая бригада медиков, продолжая восстановление жизнедеятельности, могла сделать промывание желудка.
При подозрении на перелом шейного отдела позвоночника (у ныряльщиков) и при черепно-мозговой травме запрокидывать голову нельзя, для обеспечения проходимости дыхательных путей следует выдвинуть вперед нижнюю челюсть. Для этого оказывающий помощь должен встать у изголовья пострадавшего, обеими руками взять нижнюю челюсть и, удобно расположив пальцы у ее угла, выдвинуть вверх.
При поражении электрическим током прежде всего следует отключить пострадавшего от цепи электрического тока! Руки спасателя должны быть в резиновых перчатках или обернуты сухой тканью (рубашкой), чтобы спасающий тут же не стал вторым пострадавшим.
472 У лава 2. iJleрвая полнощь
Если человек умирает на ваших глазах, немедленно приступайте к проведению искусственного дыхания (методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос») и массажу сердца с учетом некоторых особенностей при определенных видах умирания.
Помните, только вы можете помочь умирающему!
Торопитесь, ибо с каждой минутой его шансы на жизнь уменьшаются.
Начавшиеся роды
Каждая беременная женщина приблизительно знает, когда у нее начнутся роды. В связи с этим к сроку беременности 35-36 недель необходимо подготовить себя и собрать необходимый комплект принадлежностей для своего пребывания в стационаре (предметы гигиены).
На последних неделях беременности возникают определенные признаки (так называемые предшественники родов). К ним можно отнести отхождение слизистой пробки, тянущие боли в низу живота и в пояснице (ложные схватки), опускание живота. Несомненный признак начала родов и необходимой госпитализации — появление схваток и отхождение околоплодных вод.
Опускание живота
' Следствием этого являются частые посещения туалета, становится легче дышать, пропадают изжо- Часть IV. ^Толющь на доллу
га, отрыжка. Опуститься живот может за 4 недели или за 1 день до родов.
Непосредственному началу родов предшествуют схватки. Если они слабые, с интервалом в 15-20 мин, в роддом можно не спешить, а если излились воды, то необходима немедленная госпитализация. Ложные схватки можно отличить от истинных по их нерегулярности. Например, если схватки идут вначале с интервалом в 20 мин, потом с интервалом в 10, потом в 15 и так далее, то это не роды, а ложные схватки. Ложные схватки часто возникают при смене положения тела. Кроме того, они не приводят к раскрытию шейки матки, а только подготавливают ее к родам. Вместе с тем для беременной это сигнал к непосредственному подготовительному периоду, когда не спеша можно собираться в стационар.
ЭТО ИНТЕРЕСНО!
Ha языческой Руси было принято, чтобы отец будущего ребенка присутствовал при родах. Более того, на протяжении всего процесса родов он должен был кричать. Это делалось для того, чтобы сбить с толку злых духов, которые могли навредить матери и ребенку.
Слизистая пробка в половых путях матери и плодные оболочки защищают ребенка в матке от проникновения инфекции. В определенный момент 3~лава 2. Jleрва а поліощь
эта пробка отходит. Она может выглядеть по-разному; это может быть плотный сгусток слизи, прозрачный или с кровянистыми прожилками, это могут быть просто очень объемные слизистые выделения — от плотных до очень жидких, это могут быть отдельные мелкие плотные слизистые кусочки. Пробка обычно отходит за 1-2 суток до родов, но иногда может пройти больше недели, прежде чем начнутся периодически повторяющиеся схватки.
Схватки — это непроизвольные (не зависящие от желания женщины), ритмичные сокращения мышц матки, направленные на раскрытие шейки матки. Схватки характеризуются продолжительностью, силой, частотой и болезненностью. Продолжительность их в начале родов 10-15 с, в середине родов — 30-40 с, в конце родов — 50-60 с.
В начале родового процесса схватки наступают через каждые 15-20 мин, а в дальнейшем паузы постепенно сокращаются до 1-2 мин.
Болезненность схваток зависит от их силы, состояния нервной системы роженицы, подготовленности ее организма к родам.
Боль во время схваток ощущается в животе, пояснице, крестце, паховых областях. Иногда возникают тошнота и рвота.
При полном или почти полном раскрытии (7-8 см) шейки матки происходит излитие околоплодных вод. Может наблюдаться несвоевременное их отхождение: преждевременное, раннее или запоздалое. Прежде-временное излитие вод происходит до начала родовой деятельности (схваток), раннее — до рас- Насть IV. JІоліощь на доліу
