Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Алексеева Н.А. -> "Анемии" -> 51

Анемии - Алексеева Н.А.

Алексеева Н.А. Анемии — Спб.: Гипократ, 2004. — 512 c.
ISBN 5-8232-0243-1
Скачать (прямая ссылка): anemii2004.pdf
Предыдущая << 1 .. 45 46 47 48 49 50 < 51 > 52 53 54 55 56 57 .. 316 >> Следующая

Фибробласгы костного мозга, их еще называют мислофибробластами, клетки ретикулярной стромы, адвентициальные клетки костного мозга и другие играют важную роль в гемо-поэзе. Они синтезируют молекулы коллагена, экстрацеллюлярной матрицы (протеогликаны, ламинии, фиб-ронектин). В костномозговой ткани они образуют сетевидные обра таяния в виде колец.
В костном мозге определяются адипоциты. Их количество может увеличиваться при снижении миело поэза (например, при АА) и снижать ся при увеличени миелоидных клеток (лейкозы).
Экстрацеллюлярная матрица об разована сетью молекул, которые синтезируются стромальнымн клетками. В нормальном костном мозге редко наблюдаются зрелые нити кол-
к
83
ФИЗИОЛОГИЯ ЭРИТРОПОМЛ
пшена 1-го пша, га к как они располагаются исключительно II пери* циркулярной иже крупных сосудом, ('fill нитей, называемых ретикулинами, относится к гликопротеинам; их еще называют коллагеном 3-го тина. И негпих пой ретикулиновой сети, которая окружает синусы, раснола-I ню I ся і емопоттические клегки. Кол-IIнген 4-го гниа. синтезируемый эндотелиальными клетками, составляет oniony большинства базальных мем-брин, окружает наружную поверх-IIOCII. шло гелия сосудов.
Макромолекулы, которые отпоет си к нефибриллярным компонен-him матрицы, составляют экстрацел-молярную матрицу. Они образуют агрегаты и участвуют в перемещении поды, регулируют так называемый феномен интерстициальной диффу-IIIи, стабилизируют фибриллы кол-нмгепа, участвуют в адгезии гемопо-||ических клеток-предшественниц к
I на и и подложке, могут возденство-UIIп. на факторы роста, увеличивая нч а к і ипкос п» in situ. Гликозоами-ноі пікшім могут фиксироваться к Минек s him ікетрацеллюлярной матрицы к ніким как фибронектин и к і емиїиі н ичсским факторам роста (М Ф I’M, ИЛ-З), увеличивая их иппмнш на процесс пролиферации і емоііо и ических клсток. Гепаран-іуні.фіиі.і играют роль во нзаимодей-м ими мгжлу клетками етромы и
II Mono и ичеі к ими клеї ками-предше-с і пенниками Фибронектин обеспе-чнтнт адіеіию гемопоэтических клеим. II часі HOC III клсток эритроидно-
1ч роста, а гемонекгин — клеток гранулоцитарного ростка. Ламинин, «паяющийся гликопротсином, опре-лслястсм на базальных мембранах клсток; он способствует проникновению макромолекул.
Вблизи синусоидов, в адвентиции костного мозга в изобилии опреде-ііміогся макрофаги, происходящие из КОІ'М'М. Макрофаги необходимы как для процесса созревания иемоно-
этических клеток, пік и для фагоцитоза ядер, выделенных из зрелых клеток эритроидного ряда, апоптоз-ных и поврежденных клеток. Макрофаги окружены эритроиднымн клетками разной стадии созревания, которые тесно прилипают к макрофагам, образуя так называемые эрит-робластические островки. Адгезия эритроидных клеток к макрофагам необходима для окончательного созревания клеток эритроидного ростка н их энуклеации. В формировании этих эритробластических островков активное участие принимает адгезивная молекула VCAM-1, а на эрит-робластах — соответствующий рецептор. а также (х-интегрин VLA4.
Клетки миелоидного ряда расположены между сосудами эндоста, в соприкосновении с адипоцитами и клетками костномозговой стромы. Компартмент пролиферирующих миелоидпых элементов располагается эндосгально и периэндотелиально. Эндостальный юкстатрабекуллярный (рядом с трабекулами) участок более богат гемопоэтическими клетками-предшсственницами и активными стромальными элементами. Это же относится и к клеткам костного мозга, прилежащих к эндотелию сосудов.
Напротив, центральный участок костного мозга представлен в основном компартментом созревающих клеток миелоидного ростка.
Гемопоэз лимфоидных клеток в костном мозге распределяется в виде лимфоидных бугорков.
Для оценки костномозгового кроветворения наиболее распространенным в клинической практике методом является пункционный со взятием аспирата.
Из последнего приготавливают мазки, которые окрашивают и производят парциальный подсчет клеток костного мозга. Нормальные показатели костномозгового пунктата представлены в приложениях 4 N.
84
КОС1НЫИ МОЗІ
КОСТНОМОЗГОВОЙ ІіуіІКТЦТ ІфСД-
11 ш» леї і различными клетками, как і емопоп ичсского, так и не гемопо-мического происхождении. Поскольку морфологии этих клеток описана ио иссх классических руководствах и монографиях, посвященных гемато-погичсским аспектам и лабораторной п Kit і нос і икс, мы на этом вопросе не не тина вливаемся и лишь опишем і пчки эритроидного ростка, по-I кольку книга посвящена анемиям.
Морфологически распознаваемыми клетками эритроидного ряда явки кпея:
іритробласт— первая морфо-иогнчсски распознаваемая клетка |(Ш1 роидного ряда; его диаметр 15— 41 мкм; ядро занимает большую чисть клетки, имеет нежно-сетчатую > і рук гуру, содержит несколько нук-исол; цитоплазма в виде узкого ободки окружает ядро, резко базофильна. Осі просветлений в перинуклеарной юне;
иронормоцит — напоминает •ригробласт, но в отличие от него диаметр несколько меньше, структури хроматина более грубая, местами утолщена, более компактна, отсутствуют иуклеолы; отчетливо выявляет-си зона просветления;
Предыдущая << 1 .. 45 46 47 48 49 50 < 51 > 52 53 54 55 56 57 .. 316 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed