Акушерство. Аттестационные вопросы для акушеров-геникологов, семейный врачей, студентов и акушерок - Акунцк К.Б.
ISBN 5-8249-0061-2
Скачать (прямая ссылка):
I месяц зародыш ---
II месяц 3-3,5 ---
III месяц 8-9 20-25
IV месяц 16 110---120
V месяц 25-26 280-300
VI месяц 30 600-680
VII месяц 35 1000---1200
VIII месяц 40-42 1500-1700
IX месяц 45-48 2400-2500
X месяц зрелый плод
442. Перечислите признаки зрелости плода.
• Длина 50—52 см (48—57 см)
• Масса 3200—3500 г (2600,0—5000,0 г)
• Выпуклая грудь
• Пупочное кольцо находится на середине между лобком и г -е-чевидным отростком
• Кожа бледно-розовая
• Длина волос на головке 2 см
• Ногти заходят за кончики пальцев
• Ушные и носовые хрящи упругие
• Яички опущены в мошонку, малые половые губы и клитор покрыты большими половыми губами
• Активные движения, громкий крик.
443. Назовите швы черепа новорожденного.
• Сагитальный
• Лобный
• Венечный
• Ламбовидный.
444. Перечислите роднички черепа плода.
• Передний (большой)
• Задний (малый).
445. Что такое прямой размер (diameter frontooccipitalis) голов: я зрелого плода?
• Это расстояние от надпереносья (glabella) до затылочно ) бугра — 12 см
• Окружность головки, соответствующая прямому размеру
34 см.
82
446. Что такое большой косой размер (diameter mentooccipit^lis)?
ф Это расстояние от подбородка до затылочного бугра. 13— 13,5 см
• Окружность головки — 38—42 см.
447. Как определяется малый косой размер (diameter subozcito-bregmenticus) ?
ф От подзатылочной ямки до переднего угла большого родничка — 9,5 см
• Окружность головки — 32 см.
448. Как называется наибольшее расстояние между теменными буграми?
Большой поперечный размер {diameterbiparietafis) — 9,25—9,5 см.
449.Как называется расстояние между отдаленными точками венечного шва?
Малый поперечный размер — 8 см.
450. Чему равен поперечный размер плечевого пояса (diameter biparietalis) ?
12 см.
451. Чему равна окружность плечевого пояса?
35 см.
452. Чему равен поперечный размер ягодиц и их окружность ?
Поперечный размер — 9—9,5 см.
Окружность — 28 см.
453. Как определяется состояние плода сразу после рожде ния?
Проводится оценка плода на 1-й, 5-й минуте жизни по икале Апгар.
454. Назовите параметры шкалы Апгар.
• Частота сердечных сокращений
• Дыхательная активность
• Мышечный тонус
• Рефлекторная активность
• Цвет кожи.
455. Как оценивается состояние новорожденного по шякале Апгар?
Оценка проводится по 10-балльной системе:
• при оценке 8—10 — отличное состояние;
• при оценке 5—7 — умеренная депрессия. Плод нужда« тся в тактильной стимуляции, кислороде;
• при оценке 0—4 — состояние асфиксии. Необходима интубация, вентиляция легких.
83
456. Перечислите мероприятия, необходимые для плода ср33у после рождения.
• Высушить кожу
• Обеспечить теплом
• Прочистить дыхательные пути.
457. Отметьте состояние дыхательной и сердечной системы но. ворожденного.
• Через 2 часа после родов частота дыхательных движений^ ос-тигает 30—60 в минуту и как правило бывает нерегуляр ной
• Частота сердечных сокращений в среднем больше 100 уд,-мин, иногда до 80 уд/мин
• Максимальное систолическое давление не превышает 80 мм рт. ст., а диастолическое давление — 50 мм рт. ст.
• Артериальное давление ниже 30 мм рт. ст. свидетельствует
о слабой периферической перфузии и шоке.
458. Какой период жизни новорожденного называется транзи-торным?
Первые 6 часов после родов.
459. С чем связано появление кровянистых выделений из половы/ путей у новорожденных женского пола?
В норме причиной кровянистых выделений являются эстропжы матери. Физиологическое кровомазание проходит через 3 р я.
460.Какова частота дыхательных движений плода, начиная с 32—33 недели беременности?
С 32—33 нед. дыхательные движения плода становятся регул.о-ными и происходят с частотой 30—70 движений в минуту.
461 .Какие противопоказания существуют для проведения контрактильного теста плода?
• Предполагаемый разрыв матки
• Предыдущее корпоральное кесарево сечение
• Риск преждевременных родов
• Преждевременный разрыв плодных оболочек
• Преждевременные роды
• Многоплодная беременность
• Многоводие
• Несостоятельность шейки матки
• Риск кровотечения
• Предлежание плаценты
• Кровотечение из половых путей неясной этиологии.
84
j/t2.C какой частотой необходимо проводить нестрессовый тест при высоком риске внутриутробной гибели плода ?
¦"---’ Диагноз Частота проведения теста
ВПреДь|ДУщем --- внутриутробная еженедельно, начиная с 32---36 нед.
