Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Мальцева Л.А. -> "Гастроинтестильная недостаточность пути диагностики и коррекции" -> 5

Гастроинтестильная недостаточность пути диагностики и коррекции - Мальцева Л.А.

Мальцева Л.А., Усенко Л.В. Гастроинтестильная недостаточность пути диагностики и коррекции — Д: Нова ідеологія, 2006. — 131 c.
ISBN 966-8050-32-0
Скачать (прямая ссылка): gastroitestinalnayanedostatochnost2006.djvu
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 < 5 > 6 7 8 9 10 11 .. 46 >> Следующая

slCr-EDTA Независимость от маркером. Значительные
"mTc-DTPA продуктов вариации в контрольных
бактериальной значениях по различным
деградации. Оценка данным. Использование
проницаемости радиактивных веществ
слизистой ободочной
кишки
Полиэгиленгликолевый Возможность Существенные колебания
тест использования молекул соотношений между
массой от 194 до 502 отдельными полимерами
Дальтон после энтерального
введения. Спорные пути
проникновения через
слизистую
Проба с двумя сахарами Различная экскреция с Могут возникать ошибки
маннитол/ целлобиоза мочой. связанные/обусловленные
маннитол/лактулоза L- Лактулоза- 100% экскр. бактериальной
рамноза/ лактулоза После внутривенного деградацией. У маннитола
введения. Лактулоза in vitro путь элиминации
проникает через парацеллюлярный, in vivo
«большие поры» в трансцеллюлярный; также
слизистой, рамноза присутствует естественная
через маленькие экскреция с мочой.
Рамноза только на 75%
выводится с мочой
Тест проба с различными Пассивный Нет достаточной
сахарами L- трансцеллюлярный информации о
рамноза/лактулоза транспорт взаимосвязи между
D-ксилоза Активный т/ц изменениями функции
О-метил-ё-глюкоза транспорт кишечника характером
транспорта сахаров через
энтероциты
Диаметра сосудов. По следующей формуле можно рассчитать абсолютные значения кровотока:
15
Qspl-V + (D/2)2+7r,
где V - скорость кровотока;
D - диаметр сосуда.
Такой подход позволяет оценивать эффекты, потребляемых перорально и вводимых парэнтерально, препаратов на портальный кровоток у пациентов с циррозом и после трансплантации печени. Недостаток этого метода в том, что вычисление регионарного кровотока напрямую зависит от точного измерения диаметра сосудов и вследствие этого может применяться лишь для оценки общего кровотока, а не доя вычисления параметров, описывающих потребление кислорода [2].
Лазерная допплеровская флоуметрия. При освещении определенным источником света ткани, в которой имеется движущийся компонент, как, например, эритроциты происходит неравномерное отражение луча с так называемым допплеровским сдвигом. Величина сдвига зависит от количества движущихся клеток и их скорости. Этот, хорошо известный эффект, применяется для оценки кровотока в слизистой желудка, при помощи монохроматического лазера. Оптический прибор имеет разрешающую способность около 1 мм и отражает только кровоток в слизистой. Значительным препятствием в использовании метода становится тот факт, что в разных участках слизистой желудка кровоток может отличаться. Технические проблемы связаны с трудностями в калибровке прибора, отсутствием полной определенности в объеме обследуемой ткани, а также с необходимостью бережного контакта оптической системы со слизистой, во избежание избыточного на нее давления. В настоящее время используется модифицированный назогастральный зонд со встроенной оптической системой [3].
Ремиссионная спектрофотометрия. Этот метод позволяет непосредственно определять сатурацию капиллярного гемоглобина и, следовательно, оценивать доставку кислорода на уровне тканей. Используется
16
направленное излучение, определенного спектра от 502 до 628 нм ксенонового источника, который помещается в оперативный канал гастроскопа с последующим анализом объема поглощения светового излучения. Учитывается то, что оксигенированный гемоглобин поглощает в два раза больше неоксигенированного и сатурация высчитывается по формуле:
[Hboxy) + [Hbdeoxy]
Абсолютная концентрация, полученная при обследовании, не может быть интерпретирована, так как остается неизвестным объем выбранной ткани, поэтому для составления достоверного суждения о состоянии оксигенации слизистой необходимо проводить анализ не менее 1000 спектров, полученных из различных областей слизистой оболочки. Несмотря на многообещающие предварительные результаты, существуют факторы ограничивающие применение ремиссионной спектрофотометрии: во-первых, могут быть помехой другие биологические пигменты, такие как меланин или билирубин; во-вторых, могут быть артефакты, связанные с движением во время измерения. И, наконец, для этой методики нет строгой математической системы направленной на элиминацию этих артефактов [4].
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 < 5 > 6 7 8 9 10 11 .. 46 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed