Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Медицина -> Дембо А.Г. -> "Заболевания и повреждения при занятиях спортом " -> 86

Заболевания и повреждения при занятиях спортом - Дембо А.Г.

Дембо А.Г. Заболевания и повреждения при занятиях спортом — Медицына , 1991. — 170 c.
ISBN 5-225-01368-4
Скачать (прямая ссылка): zabolevaniyaipovregde1991.djvu
Предыдущая << 1 .. 80 81 82 83 84 85 < 86 > 87 88 89 90 91 92 .. 159 >> Следующая

В возникновении такого роДа изменений миокарда существенное значение имеет также фактор эмоциональный, усиливающий выделение катехоламинов, и у совершенно здоровых людей под влиянием резко выраженных эмоциональных напряжений могут возникать изменения в миокарде, аналогичные тем, которые наблюдаются после физической нагрузки [Slivenson et al., 1951].
Чрезмерное, неадекватное повышение содержания ацетилхо-лина, увеличение концентрации катехоламинов угнетающе действует на тканевые окислительные процессы в миокарде и вызывает его гипоксию вплоть до образования диссеминированных некрозов, особенно в сосочковых мышцах и в cУ^Q"^ПґVRили-'нoм слое {Шхвацабая И К, Меньшиков В. ’ “„ х cn0DT-
мому, этим объясняется находка иа ®СКрЫТ™бц0ВЫХ изменений Сменов, умерших от случайных приічи ,, ру овали указания миокарда, в то время как в анамнезе ут на инфаркт миокарда и стенокардию. настоящее время
Чрезмерным накоплением катехол смертей здоровых
объясняются некоторые случаи внез онаЛьного или физи-молодых людей после чрезмерного находят морфо-
ческого напряжения, у которых на аутодсии ¦логических изменений миокарда. м окарда к выполнению
Очевидно, что подготовленность MHOKJ ур0ВИем холи„ер-Работы и возможности сердца °"р‘г^Яб0льшую работу,, может гнческих величин: чем он болын , сит лИбо от уси выполнять миокард. Этот урове окончаниями в
^Деления ацегилхолина вагусными 1в5
„„ллнна в миокарде, либо от усиления
,„бо от запасов проацетилхол оЛИНа Создание соответ-
SS- ФЄР-Т0ЕЙ «ГД холииергического влияния, опре-сгаующего уровня сердаа. и является задачей пРавиль„0
деляюшего вОЗМ0^о0вочного процесса И соответствующего
организованного тре»иров ие вЛИЯНИЯ ацетилхолина необхо-
образа жизни, ибо ч»еоо катехоламиНОв, степень выделения димо для ураввовешям „ости физических нагрузок. По-
лторы* зависит от «шееся в пр0цессе тренировки преоблада-
степенно выраоатыв , присп0Сабливает сердце к повы-
ние ХГТвИГти ’симпатического отдела нервной системы, шейной а^вност^ ичивающиМся при больших физиче-
количеством катехоламинов и недостаточным Z поддержания соответствующего равновесия количеством метиїхїина вследствие ие достигшего соответствующего уровня состояния тренированности, обеспечивающего достаточно мощное вагусное холинергическое влияние, и может явиться одной из причин ДМФП.
Тренированному сердцу в литературе противопоставляется детренированное сердце (W. Raab). Под этим подразумевается сердце современного человека, занятого главным образом умственным трудом и не занимающегося физкультурой и спортом. Как пишет W. Raab, обладатель такого сердца должен примириться с ожиданием смерти от сердечного заболевания как расплаты за жизнь, проведенную в волнениях, нажиманиях кнопок и поворачивании выключателей, передвижении в лифтах и автомобилях и т. д., т. е. за жизнь, лишенную физической активности
Невидимому, выносливое тренированное сердце является ским иЛИНЄрГИЧЄСКИМ’ Детренированное — гипохолинергиче-к той и™ЖДеЛЯет возможн°сти приспособления сердца точки зоеиия п^ИЗИЧеСК0Й и эм°Ци°нальн0й нагрузке. С этой ламииов ппевытя^Я нагРузка- вызывающая выделение катехо-является чрезмепной^и ацетилхолинн°е влияние данного лица, ственную роль В rpupalv™ |*еханизм. вероятно, играет суще-при физической так и ДистроФических изменений в сердце как Другим воз™ Г эмоциональн°й нагрузке, шение соотношения ноні J р0М Генеза ДМфП является нару-роль в сократительной функииы « натРия> играющих основную ни гипокалиемии миокарда. Речь идет о состоя-
метаболнзм в мнокапде R^feM отРиЧательное влияние на ™ подчеРкнуть, что пряп ТЬ Д0 °бразования некрозов, ржания калия (гипокалияГ ЯНЄ В абсолютном снижении соне сД8пЛИЯ И натРия. Поэтов г В НаРУШении соотношения ио-*ие ка^ ГИП0Ка^иемии В то “ИЖение концентрации натрия я пРи увеличенном как НоРмвльное содержа-
ДеРжании натрия следует раС'
V,
V,
Рис 24 Влияние калия хлорида на изменение ЭКГ при ДМФП.
а —до лечения. 6—после лечения (видна нормализация ЭКГ)
ценивать как гипокалиемию. Чрезмерная физическая нагрузка вызывает нарушение электролитного равновесия, снижая содержание калия в тканях, а не в крови. Это важно потому, что определение уровня калия и натрия в крови не всегда отражает нх содержание в тканях.
При гипокалиемии на ЭКГ (рис. 24, а) видны изменения — отрицательные равносторонние зубцы в отведениях V3 и Vt и плоские зубцы Т в отведениях V5 И V,. Они похожи на зубцы при коронарной недостаточности в области передне^ок стенки. Через 20 дней приема внутрь, по>6-8 ^ калия xj^ ежедневно, при той же физическои нагрузке, у
валась (рис. 24,6). глюкоза, вымывая
В связи с этим очень важио уч'ест , как и наТрия
Предыдущая << 1 .. 80 81 82 83 84 85 < 86 > 87 88 89 90 91 92 .. 159 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed