Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> История -> Мелуа А.И -> "Документы жизни и деятельности семьи Нобель том 1" -> 166

Документы жизни и деятельности семьи Нобель том 1 - Мелуа А.И

Мелуа А.И Документы жизни и деятельности семьи Нобель том 1 — Гуманистика , 2009. — 481 c.
ISBN 5-86050-336-9
Скачать (прямая ссылка): dokumentigizndeyat12009.pdf
Предыдущая << 1 .. 160 161 162 163 164 165 < 166 > 167 168 169 170 171 172 .. 203 >> Следующая

При выборе и назначеній того или другого способа грязелЄчеиія мы руководились следующими соображеніями.
Больныхъ съ множественными нораженіями суставовъ, съ одновременными заболЄвзніями верх-нихъ и нижнихъ конечностей, съ заболЄваніемь тазобедреннаго и колЄннаго сочлененій, съ глубокими рубцами мышцъ, рейматиковъ н т, п. мы, особенно лЄтомь, охотно лЄчили влажнымъ способомъ. Сухому способу мы давали предпочтеніе въ случаяхъ съ чисто местными поражениями какъ костей и суставовъ. такъ и нервовъ и сосудовъ, а главное у больныхъ пожилыхъ, съ явлешями со стороны сердца, у ослабленныхъ и во всЄхь тЄхь случаяхъ. когда приходится опасаться простуды, какъ-то зимою, при переходахъ по холоднымъ лестницамъ и т. д.
Влажный способъ, хотя-бы и мЄстно примененный, все-же ьызываегь общую реакцію. Въ нЄко-торыхъ случаяхъ это, конечно, очень желательно, въ другихъ, иаоборотъ, даже не безопасно; такъ, мы въ единичныхъ случаяхъ, при лЄчєиіи влаж нымъ способомъ наблюдали у больныхъ голово-круженіе, сердцебіеніе, чувство усталости; последнее, вероятно, отчасти зависитъ отъ того, что по-ложеиіе принимаемое больнымъ въ большой ванні; беэъ спинки, пъ общемъ утомительно, да и местную ванну иногда довольно трудно приспособить удобно для больныхъ; кроме того, атмосфера въ помЄщєніи при отпуске гряэныхъ ваннъ по влажному способу скоро насыщается водяными парами и испареніями больныхъ, отчего пребьіваніе въ ней делается тягостнымъ какъ для самихъ больныхъ, такъ и для персонала. Эффектъ отъ применения влажнаго способа нельзя приписать только грязи, ибо тутъ примешивается вліяніе нагрЬтыхъ водяныхъ паровъ. Это—въ сущности парогрязевыя ванны. Сухая грязевая лепешка действуетъ исключительно, благодаря свойствамъ самой грязи и ея высокой температуре.
Выше я уже упоминала, что за годъ въ нашемъ лазарете были приняты 318 больныхъ нзь ннхъ 671 лежали въ лазарете во время фуикціонирова-нія въ немъ грязелечебницы.
Изъ 671 раненаго 133 (19,8%) пользовались лЄ-ченіемь грязью; имъ (по 1/хм 1915 г.) дано было 2910 ваннъ; кроме того, мы наблюдали 4-хъ част-ныхъ больныхъ, которые приняли до 200 ваннъ; всего, след., пользовались гряэелЬчешемъ 137 больныхъ, принявшихъ 3110 ваннъ, въ среднемъ по 22,7 ваннъ на больного.
У 80 больныхъ прнмененъ былъ влажный способи лЄчєнія, у остальныхъ 57—сухой. Наибольшее число ваннъ, приходившихся на 1 больного по 1-му способу, было 100, а по 2-му—52.
Въ 1 случае осложненнаго перелома бедреной кости рЄзкое улучшение наступило после 40-ой ванны, а стойкій хорошій результатъ посл'Ь 80 ваннъ.
На 3110 ваннъ нами было израсходовано 7 6о-чекъ по 11 пуд. грязи всего 77 пуд. грязи, а въ среднемъ мєнЄє I ф. на взнну. По роду заболЄва-ній наши больные, подвергшіеся грязелЄченію, распределялись такъ: 131 - хирургическіе и 6—не-хирургическіе; изъ ннхъ съ контузіей I, полиней-рнтомъ 1, мышечными рейматизмомъ 2-ое н мно-жественнымъ суставнымъ рейматизмомъ 2-ое. Больныхъ съ огнестрельными раиеніями было 117, что составляетъ 89,3°/0 по отношенію ко всему числу хирургнческихъ больныхъ. Среди огнестрельныхъ раненій было пулевыхъ 76 случаевъ, шрапнельныхъ 21, бомбой 1, дробью (изъ охотничьяго ружья 6 л. назадъ) 1, неизвестнаго огнестрЄльнаго орудія 18. Хирургнческихъ не трауматическихъ больныхъ было 14 (10,7%); между прочнмъ, І (7-лЄтній ре-бенокъ) съ 5ріпо мегЦоза пальцевъ руки. 1 съ по-слЄдсгвіями остраго перитонита съ иифильтратомъ и спайками.
Особаго внимаиія заслуживаюсь больные съ пе-
404
62 Русскій Врачъ, 191 »i. М. .4. С. Э. Островскій: О ьыдъ.н иш поваренной соли при Скарлатин*.
реломами костей конечностей и пораженіями нерв-ныхъ стволовъ.
Больныхъ съ переломами костей конечностей было 44.
Иэъ нпхъ съ огнестрельными переломом* бедреной кости 21 закрытыми . , 2
огнестрельным*, перелоиомъ колАннаго суставл 3 . . костей ГОДЄІІМ 4
• . плечевой кости !>
. . костей предгиечьи 4
• . . иелкмхъ кисти I
20 больныхъ съ переломами бедреной кости, лечились вьітяженіемь по ПагНепкёмг'у, что въ сочетали съ массажемъ и поелЪдующимъ грязелі-чежемъ дало хорошіє результаты.
Всі больные съ переломами бедреной кости были больные тяжелые. Обширныя, рваныя, зараженный раны и множество ннородныхъ гЬлъ и костныхъ осколковъ осложняли и безъ того тяжелое теченіе открытыхъ переломовъ и затягивали зажнвленіе на месяцы. Вслідствіе этого страдало общее состояніе больныхъ и въ частности вся пораженная конечность. Раненые послі зарубцеванія ранъ еще жаловались на боли, недостаточно плотную костную мозоль, тугоподвижность суставовъ, застойный явленій, мышечныя контрактуры н глу-бокіе рубцы, препятствовавшіе правильному поло-женію конечности, и т. п. Во всЪхъ этихъ случаяхъ грязеліченіе приносило несомненную пользу.
Мзміренія угломеромъ подвижности суставовъ показываюгь, что непосредственно послі грязевой оанны она увеличивается ка 3°—4°. За ночь подвижность опять уменьшается, но не до прежней степени, такъ что въ общемъ получается постепенное и прочное улучшеніе.
Наблюдавшіеся нами периферическіе параличи конечностей, повидимому, происходили или отъ раненім самого не’рвнаго ствола, или отъ крове-изліянія, или отъ давленій на иервъ сосіднихь частей (напр., костной мозолью). Больныхъ, не подвергавшихся оперативному ліченію параличей, было 14, а подвергшихся ему 4. Оперяти заключались
Предыдущая << 1 .. 160 161 162 163 164 165 < 166 > 167 168 169 170 171 172 .. 203 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed