Радиационная биофизика (ионизирующие излучения) - Кудряшов Ю.Б.
ISBN 5-9221-0388-1
Скачать (прямая ссылка):
Однако такой подход подвергся критике, по крайней мере, по следующим позициям (Е. Б. Бурлакова и др., 1994).
1. К вопросу о влиянии Чернобыльской аварии на здоровье человека нельзя подходить только с позиции действия одних ионизирующих излучений на население, необходимы знания о сочетанном действии радиации и разнообразных химических загрязнений среды. Эффекты синергизма и антагонизма этих факторов приводят к изменению соотношения их значимости для здоровья человека. Для одних и тех же условий облучения эффекты будут разными в экологически чистых и химически загрязненных районах. Могут возникнуть даже качественно новые эффекты факторов окружающей среды. При этом роль радиационного фактора может быть провоцирующей.
2. Анализ клинических данных немонотонной зависимости « доза-эффект» привел ряд радиобиологов к заключению, что эффект от облучения в малых дозах может быть «недооценен» из расчета эффектов при больших дозах и последующих экстраполяций к малым.
Не обсуждая медицинские проблемы возникновения отдаленных изменений в организме, приведем лишь один из многих примеров результатов наблюдения частоты заболеваемости у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС (по В. К. Иванову и А. Ф. Цыбу, 1996) в табл. VII.5. Понятно, что «привязать» обнаруженную частоту проявления патологий к точной величине вызывающих их доз и мощности доз облучения в условиях проводимых обследований оказалось невозможным. Поэтому представленные данные могут служить лишь ориентиром к оценке того или иного возможного факта отдаленного последствия сочетанного действия ионизирующих излучений и других повреждающих факторов (химических аэрозолей, эмоционально-психологического стресса, физических перегрузок).
2. О количественной оценке биологического действия излучений в малых дозах
В настоящее время нет единого определения понятия «малости» доз. Широко используются биологические оценки количественных границ диапазона доз, называемых малыми, хотя и здесь нет единства мнений.
tl 1Л R
322
Гл. VII. Биологические эффекты малых доз излучений
Таблица VII.5. Показатели заболеваемости по основным классам болезней у ликвидаторов и населения России в целом, случаев на 105 человек
Основные классы болезней Ликвидаторы Население
России
новообразования 747 788
злокачественные 233 140
новообразования
болезни крови и 339 94
кроветворных органов
болезни органов пищеварения 9739 2635
болезни органов 6306 1472
кровообращения
психические расстройства 5743 599
болезни эндокринной системы 6036 327
все классы болезней 75606 50783
По данным НКДАР ООН (UNSCEAR) 1999 г. [72] к малым дозам облучения клетки можно отнести дозы до 0,2 Гр (200 мЗв), хотя в принципе даже при дозе в 0,1 сГр можно ожидать прохождения одного трека через ядро диаметром 8 мкм, возникновения изменений в клетке и соответствующих радиобиологических эффектов. Для млекопитающих малыми наиболее часто считают дозы ниже 1,0 Гр; иногда границу между большими и малыми дозами понижают до 0,25-0,20 Гр, приближая ее к величинам, рассматриваемым в качестве малых для клеток (Дж. Гофман, 1994). В соответствии с другим подходом это все те дозы, которые в 100 раз меньше ЛД50/30 и в 100 раз больше уровня ЕРФ (Р. Грейб, 1996). Ранее мы приводили данные А. М. Кузина (1989) о большом разбросе значений диапазона малых доз, в котором проявляется, например, гормезис у разных биологических объектов.
Таким образом, термин «малые дозы» — условное понятие. Величина малых доз различна для разных уровней организации живых систем, и определяется она характерными проявлениями биологических эффектов, вызываемых слабым однократным и (или) хроническим радиационным воздействием.
Так, при определении малых доз для многоклеточных организмов имеют в виду нелетальные дозы облучения. Для клеток и других биологических объектов малые дозы характеризуются не свойстен-ными большим дозам эффектами, например, гормезисом. Часто говорят о том, что малые дозы вызывают эффекты, «противоположные» большим дозам облучения.
Однако термин «доза» — это прежде всего физическое понятие, и поэтому хотелось бы дать строгое определение диапазона малых доз, исходящее из оценки поглощенной энергии излучения. Поскольку в
2.0 количественной оценке биологического действия излучений 323
физической дозиметрии нет деления доз на большие и малые, радиобиологи вынуждены производить такое деление в связи с различиями в биологических эффектах.
Существует более строгий — биофизический — подход в классификации дозы на клеточных моделях — по характеру прохождения ионизированной частицы через гетерогенную структуру клетки, на основании чего возможно количественное определение диапазона малых доз. Однако и при таком способе его оценки нельзя не учитывать •«биологический фактор», так как наряду с прямым осуществляется и непрямое действие радиации, а в популяции клеток или в тканях, помимо ионизации на облученную или необлученную клетку, действуют секретируемые (в их составе, возможно, и токсические) вещества облучаемых * к леток-соседей », называемых в литературе «свидетелями» облучения.
