Основы радиационной биофизики - Кудряшов Ю.Б.
Скачать (прямая ссылка):
5) ухудшение снабжения мозга кислородом
6) нарушение центрально-периферических взаимоотношений в нервной системе организма; взаимное влияние центральной нервной системы и других систем в облученном организме: усугубление патологических процессов
7) в зависимости от дозы облучения — восстановление организма от лучевого поражения или его гибель (костно-мозговой или желудочно-ки-шечный синдромы)
других участков тела животного, что свидетельствует о важной роли опосредуемого влияния ионизирующей радиации на мозговую ткань. В сложной картине лучевой патологии значительное место занимают нарушения деятельности единой регулирующей системы организма — 'нейроэндокринной.
Изменения эндокринной системы при лучевом
поражении
При остром лучевом поражении в начальный период наблюдается усиление активности желез внутренней секреции, особенно надпочечников, передней доли гипофиза и в меньшей степени щитовидной железы; происходит иабухание секреторных элементов, изменение клеточного состава и содержания секретируемых гормонов. В процессе развития лучевого поражения происходит нарастание дистрофических изменений эндокринных органов, а в некоторых из них (передняя доля гипофиза, корковое и мозговое вещество надпочечников, щитовидная железа) обнаруживаются также и явления гипертрофии и гиперплазии секреторных элементов. Проявляются признаки подавления и дискоординацни функций эндокринной системы, а также извращения реакций органов на действие гормонов в облученном организме. В период выраженных клинических изменений обычно наблюдается глубокое угнетение деятельности органов внутренней секреции, развиваются дегенеративно-некробиотические и атрофические процессы.
Нарушенная деятельность эндокринной системы приводит к глубоким изменениям регуляторных биохимических процессов, иммунобиологических и ряда нейровегетативных реакций, к расстройству гемодинамики, терморегуляции, извращению регуляции и деятельности многих органов и систем.
К наиболее радиочувствительным органам эндокринной системы относят половые железы, которые уступают в этом отношении лишь органам кроветворения. Другие железы внутренней секреции менее чувствительны к действию ионизирующей радиации, располагаясь по мере возрастания радиорезистентности (по морфологическим признакам) в такой последовательности: надпочечники, гипофиз, щитовидная железа, островки поджелудочной железы и, наконец, наиболее радиорезистентная — паращитовидная железа. Радиорезистентность этих желез связана с тем, что 'их ткани состоят из высокодифференцированных функциональных клеток, практически не способных к физиологической регенерации.
Поражение желез внутренней секреции (так же, как и поражение нервной ткани) слагается из прямого повреждения тканей радиацией, последующего клеточного опустошения и опосредованного влияния на них других пораженных органов и систем в облученном организме; прямое и опосредованное действия радиации настолько взаимосвязаны, что иногда невозможно количественно установить вклад каждого из них. Высокая функциональная чув-
ствительность эндокринной системы не противоречит представлениям о ее радиорезистентности. Считается, что именно высокая радиорезистентность органов внутренней секреции создает условия для временного сохранения способности эндокринной системы тонко реагировать на первичные процессы лучевого поражения организма.
Реакция гипофиз-адреналовой системы — одна из важнейших в патогенезе лучевого поражения, так как известно, что глюкокор тикоиды активно влияют на радиочувствительные пролиферирующие ткани и развитие лучевой патологии протекает на фоне значительных изменений содержания гормонов в крови.
Реакция коры надпочечников и гипофиза в первые часы острого лучевого поражения напоминает неспецифическую реакцию на обычные раздражители, названную Селье адаптационным синдромом.
Уже спустя несколько минут после облучения организма шпо-физ-адреналовая система активизируется: наблюдается резкое накопление адрвнокортикотропного гормона, длящееся в течение нескольких часов. При всем своеобразии ионизирующей радиации ей присущи и черты обычного раздражителя, на который организм реагирует стереотипно, включая симпато-адреналовую и гипофиз-адренокортикальную системы, реакции которых совпадают во времени с процессами поражения критических систем, вызванных прямым действием радиации.
Обнаружив большое сходство в характере и последовательности проявления различных (нарушений при повреждении клеток раздражителями и ионизирующей радиацией, Jl. X. Эйдус (1977) предположил, что запуск неспецифической реакции осуществляется во всех случаях в результате первичного поражения биомембран, нарушения ионного баланса в клетках и изменения ионного транспорта и последующего снижения конформационной подвижности макромолекул. На уровне целостного организма отмечается; (Бак, Александер, 1963), что ионизирующая радиация, как и обычный стрессор, способна возбуждать переднюю долю гипофиза, а это приводит к резкому повышению синтеза адренокортико-тропного гормона при снижении содержания холестерина и аскорбиновой кислоты в коре надпочечников; активизации секреторной функции коры надпочечников; появлении в крови необычно высоких количеств стероидных гормонов, оказывающих влияние на весь организм.
