Основы радиационной биофизики - Кудряшов Ю.Б.
Скачать (прямая ссылка):
Установлено, что разные органы и ткани сильно различаются по своей чувствительности к ионизирующей радиации, а также по роли в лучевой патологии и конечном исходе болезни. По морфологическим изменениям их радиочувствительность располагается (по степени убывания чувствительности) в такой последовательности: 1 — органы кроветворения; 2 — половые железы; 3 — слизистые оболочки, слюнные, потовые и сальные железы, волосяные сосочки, эпидермис; 4— желудочно-кишечный тракт; 5 — печень; 6 — органы дыхания; 7 — железы внутренней секреции (надпочечники, гипофиз, щитовидная железа, островки поджелудочной железы, паращитовидная железа); 8 — органы выделения; 9 — мышечная и соединительная ткани; 10 — соматические костная и хрящевая ткани; 11 — нервная ткань.
В оценке чувствительности тканей обычно исходили из закона Бергонье и Трибондо о наибольшей радиочувствительности высокодифференцированных тканей с активной способностью к клеточному делению. Однако для правильной оценки степени чувствительности тканей к радиации одних только этих признаков недостаточно. Так, нервная ткань, являющаяся по морфологическим признакам радиорезистентной, в функциональном отношении чувствительна к облучению. Известно, например, что у облученных животных заметно нарушается условно-рефлекторная деятельность, которая может сохраняться в течение длительного периода после облучения. При лучевой болезми обнаруживается также нарушение ответной реакции центральной нервной системы на некоторые дополнительные раздражители, например химические. Сердце по морфологическим признакам является радиорезистентным органом. Кроме того, ритм и сила сердечных сокращений нарушаются лишь в поздний период лучевой болезни. Однако, изучая биоэлектрические потенциалы миокарда, удается обнаружить характерные сдвиги уже вскоре после облучения организма в невысоких дозах. В связи с изложенным при описании изменений в органах и тканях облученных организмов помимо структурных изменений необходимо оценивать различные функциональные и биохимические нарушения.
Кроветворение
при лучевом поражении
Органы кроветворения наиболее радиочувствительны, поражение костного мозга, тимуса, селезенки, лимфатических узлов является одним из важнейших проявлений острой лучевой болезни. Значительные морфологические и функциональные 'нарушения наблюдаются во всех кроветворных органах, причем изменения в системе крови представляется возможным обнаружить вскоре после действия радиации и даже при относительно небольших дозах облучения.
Клеточное опустошение — это наиболее важное проявление лучевого повреждения кроветворных органов. Этот процесс обычно подразделяют на три стадии.
Первая, длящаяся около трех часов, характеризуется относительным постоянством содержания клеток в кроветворных тканях.
Вторая стадия охватывает интервал времени от трех до семи часов после облучения, для нее характерно резкое и глубокое опустошение костного мозга и лимфоидных тканей (количество клеток в костномозговой ткани может снижаться более чем наполовину), важнейшим механизмом которого является интерфазная гибель клеток, определяющая высокую радиопоражаемость кроветворных органов.
В третьей стадии скорость клеточного опустошения замедляется и дальнейшее уменьшение количества клеток происходит в костном мозге в результате репродуктивной гибели, а также продолжающейся дифференцировки части клеток и миграции их в кровь. Отмечают, что длительность течения третьей стадии пропорциональна дозе облучения.
При сравнении радиочувствительности клеток различных кроветворных органов обнаруживается, что наиболее чувствительны к действию ионизирующей радиации эритроидные клетки костного мозга; поражаемость лимфоидных клеток тимуса, селезенки и костною мозга в основном сходна и выражена, по-видимому, слабее по сравнению с эритроидными клетками костного мозга; наиболее радиорезистентными оказываются клетки гранулоцитного ростка млекопитающих. Установлено, что интерфазная гибель клеток — основная причина убыли лимфоидных клеток млекопитающих; снижение количества эритроидных и гранулоцитарных клеток в значительной степени зависит и от других причин. В работах П. Д. Горизонтова и его сотр. показано, что гибель клеток, даже в ранние стадии лучевой болезни, нельзя рассматривать только как результат непосредственного воздействия радиации на кроветворные органы, существенную роль в поражении клеток отводят и системному ответу организма на действие ионизирующей радиации: токсемии, нарушению иммунных реакций, нервной и гормональной регуляции.
Таблица VI-7
Количество отдельных видов клеток (млн) в кроветворных органах крыс, подвергну облучению в дозах: 1,5; 4,0 и 7,0 Гр
(по О. И. Белоусовсй, П. Д. Горизонтову а М. И. Федотовой, J9/S)
Время, прошедшее после
Клетки Доза, Норма 1 2 3 5
Гр
К о с"т н ы й
Общее коли 1.5 122,4±6,7 90,4+5,6 98,2±5,3 120±6,4 117,5±8,6
чество 4.0 124,3±7,6 20,8+2,3 35,2±8 63,6+7,7
