Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии - Борисов Л.Б.
Скачать (прямая ссылка):
Реакцию Видаля ставят в четырех рядах пробирок по 7 пробирок в каждом
ряду, из которых 5 опытных и 2 контрольные. Техника приготовления
разведений сыворотки описана в табл. 16. Для, контроля каждого
диагностикума в пробирки вносят по 1 мл изотонического раствора хлорида
натрия, в который добавляют 2 капли диагностикума. В контрольной пробирке
с 1 мл сыворотки (без диагностикума) не должно быть хлопьев. При
спонтанной агглютинации реакция не учитывается. Диагностический титр
реакции Видаля равен 1 : 200.
Для серологического исследования реконвалесцентов и выявления
бактерионосителей широко используют реакцию пассивной Vi-гемагглютинации,
с помощью которой определяют Vi-антитела в сыворотке крови людей. В
качестве антигена используют эритроцитарный Vi-диагностикум, который
представляет собой взвесь эритроцитов человека 1(0) группы, обработанных
формалином и сенсибилизированных Vi-антигеном брюшнотифозных микробов.
Испытуемую сыворотку разводят от 1 :10 до 1 :1280. При положительной
реакции эритроциты покрывают дно пробирки в виде диска с зазубренными
краями, а надосадочная жидкость остается прозрачной. При отрицательной
реакции, так же как и в контроле, эритроциты осаждаются
186
на дне пробирки и имеют вид диска с ровными краями ("пуговки"').
Диагностическое значение имеет титр пассивной Vi-гемагглюти-нации,
начиная с 1:40 и выше. Всех лиц, сыворотки которых дают положительный
результат в РПГ А с эритроцитарным Vi-ди-агностикумом, рассматривают как
подозрительных на носите-ль-ство брюшнотифозных бактерий и подвергают
многократному бактериологическому обследованию.
Лабораторная диагностика кишечных инфекций, вызванных анаэробными
бактериями (бактероиды, вейллонеллы), проводится исключительно с помощью
бактериологического метода. Взятие материала и выделение чистой культуры
описаны в теме 23.
Диагностические, профилактические и лечебные
препараты
Агглютинирующие ОВ-сыворотки против энтеропатогенных кишечных палочек:
ОВ-колисыворотка 026 : В6, ОВ-колисыво-ротка 0111 :В4, ОВ-колисыворотка
055 :В5 и др. Получены путем иммунизации кроликов взвесью эшерихий
соответствующей серогруппы. Применяются в реакции агглютинации для
идентификации энтеропатогенных эшерихий.
Адсорбированные агглютинирующие сыворотки для идентификации шигелл.
Групповые и моновалентные сыворотки. Получены путем иммунизации кроликов
определенными видами и сероварами шигелл дизентерии Флекснера, Бойда и
Зонне с последующей адсорбцией лишних антител.
Сальмонеллезные групповые, адсорбированные и монорецептор-ные О- и Н-
агглютинирующие сыворотки. Получены так же, как и предыдущие сыворотки.
Применяются для установления серогрупп и сероваров сальмонелл в реакции
агглютинации.
Сальмонеллезные О- и Н-моыодиагностикумы. Взвеси сальмонелл, убитых
нагреванием (О-диагностикумы) или обработкой формалином (Н-
диагностикумы). Применяются для серодиагностики брюшного тифа в реакции
Видаля.
Фаги. Применяются для типирования энтеропатогенных эшерихий, шигелл и
сальмонелл.
Химическая сорбированная тифо-паратифозно-столбнячная вакцина. Состоит из
полных антигенов, извлеченных из возбудителей брюшного тифа, паратифов А
и В, а также столбнячного анатоксина, адсорбированных на гидроокиси
алюминия. Применяется для специфической профилактики брюшного тифа и
столбняка.
Дизентерийная вакцина спиртовая, сухая. Содержит шигеллы
Флекснера и Зонне. Применяется для лечения хронических форм дизентерии.
Брюшнотифозная вакцина с секста(тетра)анатоксином. Содержит О- и Vi-
антигены брюшнотифозных бактерий и очищенные анатоксины возбудителей
столбняка, газовой гангрены и ботулизма.
Поливалентный брюшнотифозный бактериофаг. Выпускается в виде таблеток с
кислотоустойчивым покрытием. Применяется для специфической профилактики
брюшного тифа.
Поливалентный дизентерийный бактериофаг. Содержит разные фаги, лизирующие
шигеллы Флекснера и Зонне. Выпускается в виде таблеток с
кислотоустойчивым покрытием. Применяется с лечебно-профилактическими
целями.
Коли-протейный бактериофаг. Содержит фаги, лизирующие наиболее
распространенные серогруппы энтеропатогенных эше-рихий и протей.
Выпускается в жидком виде. Применяется с лечебно-профилактическими
целями.
Колибактерин. Содержит высушенные живые клетки ?. coli штамма М17,
обладающего выраженными антагонистическими свойствами в отношении ряда
кишечных патогенных бактерий. Применяется для лечения дисбактериоза и
дизентерии, главным образом у детей.
Бнфидумбактерин. Содержит лиофильно высушенную взвесь живых клеток В.
bifidum. Применяется для лечения дизентерии и хронических кишечных
инфекций невыясненной этиологии у детей.
Бификол. Содержит смесь высушенных живых бактерий Е. coli штамма М17 и В.
bifidum. Показания к применению те же.
Антибиотики и химиотерапевтические препараты, использующиеся для лечения
кишечных инфекций.
Тема 29. МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫ
Возбудителями холеры являются два биовара холерного вибриона - Vibrio
