Урогинетальные манипуляции - Барраль Жан-Пьер
ISBN 5-89222-042-7
Скачать (прямая ссылка):
Нами получены хорошие результаты, выражающиеся в уменьшении симптоматики, однако, что происходит с клетками и тканями, на которые направлены наши манипуляции? Пациенты говорят нам: «Какая разница, если нам становится лучше?» Тем не менее, ученые скажут: «Без доказательств нет настоящей медицины.» Мы искали иллюзорные «доказательства» разными средствами - флуороскопией, ультразвуком, КГ, МЯР и собственной мануальной термодиагностикой К нашему собственному удовлетворению нам удалось документировать результаты, полученные на некоторых пищеварительных и почечных зонах. Но эти исследования обычно проводятся частно, не официально в клиниках и поэтому мало значат для убеждения скептиков.
Бесплодие является комплексным явлением, и следует быть очень осторожными в интерпретировании результатов нашего лечения. Гистеросальпингограммы в ряде случаев регистрируют улучшения транспорта по маточным трубам после манипуляций. В других же случаях результаты оказались разочаровывающими. Прежде чем переходить к разговору о тех случаях, которые вдохновили нас на проведение урогенитальных манипуляций, хотелось бы кратко упомянуть три классических эффекта остеопатии.
МЕХАНИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ
Остеопатия, по нашему мнению, больше всего известна своими механическими эффектами, которые, в свою очередь, приводят к нервным и жидкостным изменениям. Руки остеопата анализируют состояние тканей и определяют их нормальность или любые нарушения эластичности и растяжимости.
232 ЯИЧНИКИ И МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ
При наличии проблемы пальцы попытаются прямым или опосредованным давлением восстановить должную мобильность пораженных структур. Для улучшения состояния трубо-яичниковой системы пальцы работают на брюшине, связках (которые часто имеют контрактильные волокна), фасциях и маточных трубах.
Утрата растяжимости брюшины нарушает хорошие анатомические взаимосвязи между бахромками и воронкой с одной стороны и яичником с другой. Перитонеальная проблема может отразиться на абдоминальном отверстии за счет снижения абдоминально-тазового обмена. Этот обмен касается как изменений давлений, так и жидкостей. Мы полагаем, что отрицательное внутритрубное давление частично обеспечивается абдоминальным отверстием, поскольку давление в абдоминальном пространстве ниже, чем давление в нижней части таза.
Мы считаем (хотя без твердых доказательств), что можно достичь устранения спазмов, которые возникают вследствие контрактильности нижних тазовых связок, таких как подвешивающая связка яичника (известная также как пояснично-яичниковая связка) и мезовария (или трубо-яичниковой связки) и что релиз этих спазмов, в свою очередь, влияет на спазм труб и вазомоторную реакцию таза. Растяжение труб, конечно, оказывает влияние на проницаемость труб вследствие антиспазматического эффекта.
НЕРВНЫЕ И НЕЙРОГОРМОНАЛЬНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Мы полагаем, что существует возможность непрямого устранения различных локальных спазмов и сокращений, работая на окружающих нервы тканях или, при определенных условиях, самих нервах. Обычно невозможно отличить урогенитальные нервы от окружающих тканей, за исключением случаев сильной невралгии или неврита. Локальные манипуляции являются интерактивными. Освобождение шейки матки влияет на спазм труб и наоборот, о чем свидетельствуют результаты гистерографии.
Представляется, что все локальные трубо-яичниковые манипуляции оказывают общее воздействие на тело. Фактически, мы верим, что все локальные манипуляции влияют на гипоталамо-гипофизар-ную ось. Но как это можно доказать? Нами получены определенные улучшения при аменорее за счет простого использования локальных внутренних манипуляций при отсутствии серьезных ограничений.
Ланзак и Леком (Lansac и Lecomte, 1981) утверждают, что при активизации механорецепторов миометрия и цервикального перешейка (которые имеют свой собственный цикл контрактильной активности) происходит высвобождение простагландинов, которые действуют на гладкие мышечные волокна. Эти стимулы следуют по ходу висцеральных и периваскулярных чувствительных нервов, особенно нервов тазового симпатического сплетения (например, подчревного сплетения). Эти чувствительные нервы поднимаются по спинному мозгу и достигают центров головного мозга с различной интеграцией на уровне коры (интеллектуальная вигильность), ринэнцефалона (аффективная вигильность) и гипоталамуса ( вегетативная вигильность). Это объясняет психологические, нейровегетатив-ные и гормональные реакции на исходный стимул.
ЖИДКОСТНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Термин «жидкостный» объединяет вены, артерии, лимфатические сосуды, внеклеточные жидкости и локальные секреции. Некоторые результаты манипуляций на жидкостных системах видны невооруженным глазом. К ним относятся устранение застоя вследствие местного отека, уменьшение синевы вен и улучшение кровотока на уровне нижних конечнхтей.
ОГРАНИЧЕНИЯ 233
ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
35-летняя нерожавшая акушерка обратилась по поводу постоянной поясничной боли. Остеоартику-лярное исследование показало отсутствие конкретных ограничений. С другой стороны, все тесты мобильности и прослушивания предполагали урогенитальную проблему. Мы провели манипуляцию зафиксированной сзади шейки матки и устранили ряд левых латеральных спаек матки. Через шесть недель нам позвонила разгневанная пациентка. Поясничная боль уменьшилась, но она была беременна! Она не хотела детей и долгое время считала себя стерильной, поскольку последние десять лет не прибегала к методам контрацепции. Это первый случай, заставивший нас по-настоящему поверить в эффективность урогенитальных манипуляций, поскольку было очевидно отсутствие эффекта плацебо.
