Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Барраль Жан-Пьер -> "Урогинетальные манипуляции" -> 7

Урогинетальные манипуляции - Барраль Жан-Пьер

Барраль Жан-Пьер Урогинетальные манипуляции — МИК Иваново, 2004. — 264 c.
ISBN 5-89222-042-7
Скачать (прямая ссылка): urmanbar2004.djvu
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 5 6 < 7 > 8 9 10 11 12 13 .. 95 >> Следующая


Локальное прослушивание

Локальное прослушивание выполняется на конкретной области, например, на грудной клетке или нижней части живота, и позволяет определить точную локализацию ограничения. На нижней части

ОБЩЕЕ 21

живота положите основание более чувствительной ладони на область лонного сочленения, при этом средний палец лежит по срединной линии, указывая в направлении пупка. Движение ладони (а не пальцев) указывает направление урогенитальной проблемы. После точной локализации ограничения основание ладони останавливается и приобретает положение пронации или супинации. В завершение только гороховидная косточка или первый пястно-фаланговый сустав остаются в контакте с телом.

Для эффективного выполнения остеопатической техники требуется крайняя мануальная деликатность и чувствительность. Наши руки, положенные на любую часть тела, привлекаются к аномальным напряжениям тканей, которые по своему происхождению могут носить мышечный, фасциальный, нейрососудистый, суставной или висцеральный характер. Когда рука вступает в контакт с пораженной зоной, притяжение, которое до тех пор вело руку, заканчивается.

При висцеральной манипуляции локальное прослушивание неоценимо. Оно часто указывает на области, требующие лечения, когда ни пальпация, ни тестирование мобильности, ни опрос, не являются эффективными. Тело знает, где заключена его проблема, и притягивает руку врача к этой области.

И во Франции, и в Америке нам часто бросают «вызов», обращаясь с просьбой мануально диагностировать ограничения, выявленные ранее иными средствами. Степень нашего успеха в подобных провокациях вполне высока.

После того, как рука притянулась к определенному органу (например, печени), существует возможность продолжить локальное прослушивание при положении руки в проекции пораженного органа. Теперь ваша рука может двигаться в определенном направлении, следуя линии напряжения в соответствии с экспир или инспир, что скажет вам о том, находится ли орган относительно в экспир или инспир. Если вы ничего не чувствуете, орган может находиться либо в нормальном, либо в «замороженном» состоянии. Замороженным считается орган, мотильность которого имеет столь низкую амплитуду, что она не пальпируется. Локальное прослушивание не позволяет отличить нормальный орган от замороженного, в этом случае необходимо тестировать мотильность.

Ниже приводится описание локального прослушивания с использованием внешнего абдоминального/тазового подхода. Внутренние техники, речь о которых пойдет позднее, также используют ощущение притяжения со стороны тканей, что повышает их точность. На иллюстрации 1-3 представлены основные направления, характеризующие поражения органов.

МАТОЧНАЯ ТРУБА: ладонь скользит немного латерально (-1 см), затем движется либо в пронацию (при ограничении правой трубы), либо в супинацию (левой трубы) (см. стрелку №1).

Во время ротации ладонь почти неощутимо давит внутрь кзади. Это впечатление становится более очевидным при поражении шейки матки. При ограничениях труб ладонь притягивается в область маточно-трубного соединения. Это также возможно после инфекции или невынашивания. Время не влияет на результаты локального прослушивания. Тело помнит, даже если разум забывает!

ЯИЧНИК: Ладонь скользит латеральнее, чем при поражении труб и останавливается примерно в точке, соответствующей пересечению парасагиттальной линии и поперечной линии, проходящей через передние верхние подвздошные ости (ПВПО) и лонный симфиз соответственно. Затем ладонь очень незначительно стремится кзади (стрелка№2). Часто наблюдается небольшая ротация над областью пораженного яичника. Мы чаще наблюдаем проблемы труб, чем проблемы яичников. В определенной степени это может объясняться высокой частотой воспалительных заболеваний тазовой области.

ШЕЙКА МАТКИ: Вы сразу ощущаете явную супинацию или пронацию основания ладони, и ладонь уходит глубоко внутрь кзади (см. стрелку №3).

22 ВВЕДЕНИЕ

1- маточная труба

2- яичник

3- шейка матки

4- мочевой пузырь

Иллюстрация 1-3 Локальное прослушивание: таз

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: Локальное прослушивание мочевого пузыря сложно отличить от прослушивания шейки матки. Тем не менее, движение, характеризующее мочевой пузырь, как правило, всегда направлено кзади к крестцу по срединной линии без ротации в поперечной плоскости (см. стрелку №4)., а величина движения кзади является меньшей, чем для шейки матки.

Конечно, при локальном прослушивании таза ваша рука может привлекаться и другими структурами. При ограничении тонкого кишечника основание ладони будет смещаться кверху, а затем кзади без ротации.

ВАЖНЫЕ ТЕСТЫ

Генитально-плечевой тест

Название этого теста может показаться нелепым. Оно отражает функциональную корреляцию между половой системой и областью плечевого сустава. Тест должен выполняться при любом подозрении на периартрит плечевого сустава, цервико-брахиальную невралгию или при любом необъяснимом ограничении движения плеча в сочетании с подозрением на проблему половой сферы. Подобная ситуация наиболее распространенна незадолго до или после менопаузы и характерна для женщин, ранее страдавших урогенитальными проблемами.
Предыдущая << 1 .. 2 3 4 5 6 < 7 > 8 9 10 11 12 13 .. 95 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed