Научная литература
booksshare.net -> Добавить материал -> Биология -> Адо А.Д. -> "Общая аллергология" -> 217

Общая аллергология - Адо А.Д.

Адо А.Д. Общая аллергология — М.: Медицина, 1978. — 468 c.
Скачать (прямая ссылка): obshayaallergologiya1978.djvu
Предыдущая << 1 .. 211 212 213 214 215 216 < 217 > 218 219 220 221 222 223 .. 262 >> Следующая

От типичной туберкулиновой реакции траизиториая аллергическая реакция замедленного типа отличается тем, что при ной не образуется типичной туберкулоидной структуры с эпителиоидиыми гигантскими клетками, а дело ограничивается только образованием мопоцитарного ин-
Таблица 96
Различия между туберкулиновой реакцией и реакцией Джопса — Мота (изменено по Crowle, 1962)
Критерий Туберкулиновая реакция Реакция Джойса---Мота
Введение аллергена Тубе-ркулезная инфекция Парентеральное (внутри-
Отпошепие к циркулирую тага введение антигена кожное) введение антиге
щим антителам Индифферентное на или комплекса анти
Кожная реакция Некротическая ген---антитело в малых ко
Реакция роговицы П оложпте лыная личествах
Системная реакция Шок умеренный, тяжелый Исчезает ори появлении
Д еюеншбилш ация или смертельный, гипотер циркулирующих антител
мия Не некротическая
Временная и трудно вос Отрицательная
производимая Умеренная гипертермия
Стойкая и леяковоспроизво
димая
фильтрата. Сравнительные данные по реакции Джонса — Мота и туберкулиновой реакции представлены в табл. 96. Феномен Джонса — Мота можно получить также от воздействия комплекса антиген — антитело в> избытке последнего при его разведении.
У людей реакция, подобная транзиторной реакции замедленного типа у морских свинок, наблюдается нередко при постановке кожных аллергических тестов с пыльцевыми, эпидермальными и пылевыми аллергенами. Она занимает как бы промежуточное положение между аллергическими реакциями немедленного типа и типичными замедленными реакциями на туберкулин. Характерным признаком транзиторной аллергической реакции замедленного типа является также относительно малая доза аллергена, необходимая для воспроизведения этого вида реакции. Так, по* данным Crowle (1960), дозы аллергена, которые употребляют для воспроизведения транзиторной аллергической реакции, в 10—100 раз меньше доз, используемых для получения аллергической реакции туберкулинового типа. Феномен Джонса — Мота не вызывает обычно в коже некроза,, как при туберкулиновой реакции, и внешнее изменение кожи ограничивается побледнением ее в центре развивающегося воспаления.
Иммунологический механизм возникновения транзиторной аллергиче-' ской реакции Джонса — Мота не связан с циркулирующими антителами. Сенсибилизация при этом виде реакции не требует участия проводников. Реакция может быть передана пассивно с помощью лимфоцитов, пассивная передача реализуется через 2—3 дня после введения этих клеток реципиенту.
С иммунологической точки зрения важно отметить возможное значение транзиторной реакции замедленного типа как выражение индуктивной фазы в процессе реакции организма на антигенное раздражение (Sterzl, 1957). Угасание реакции в связи с появлением циркулирующих антител в какой-то мере сблия^ает иммунологическую характеристику этого феномена с реакцией Шика, механизм которой с иммунологической точки зрения обратен обычным аллергическим реакциям немедленного типа. Вопрос об иммунологической сущности феномена Джонса — Мота-нельзя считать окончательно выясненным, и он требует дальнейших исследований.
ХИМИЧЕСКИЕ АЛЛЕРГОЗЫ
Этиология и патогенез. Контактный дерматит представляет собой островоспалительное заболевание кожи, которое вызывается воздействием на организм (кожу) экзогенных раздражителей. Клиническая картина и течение этого заболевания обусловливаются как силой' (концентрацией), так и качеством раздражителя (аллергена) и, что особенно важно, состоянием реактивности организма, степенью его ответной' реакции на воздействие этиологического фактора.
Контактные дерматиты подразделяют на простой контактный и контактный аллергический.
Расширение спектра промышленных аллергенов, применение новых химических соединений и материалов, в том числе сложных полимерных соединений, солей золота, платины, рутения и других веществ, увеличивают возможность контакта с ними больших контингентов рабочих в различных отраслях производства. Существенную роль в развитии аллергических дерматозов играют нерациональная медикаментозная терапия,, широкое применение косметических и моющих средств и ряд других факторов.
В современной промышленности кожа может легко повреждаться и не специфически от воздействия или от прикосновения к тем или иным растворам, маслам, растворителям, газам, парам, пыли и др. Такие кожные реакции должны быть строго дифференцированы от тех, которые развиваются по иммунологическому механизму.
Нужно помнить, что неспецифический дерматит может быть усилен и пролонгирован суперсенсибилизацией (сверхсенсибилизацией) вследствие контакта с другими веществами, с которыми данный субъект сталкивается ежедневно.
Предыдущая << 1 .. 211 212 213 214 215 216 < 217 > 218 219 220 221 222 223 .. 262 >> Следующая

Реклама

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed

Есть, чем поделиться? Отправьте
материал
нам
Авторские права © 2009 BooksShare.
Все права защищены.
Rambler's Top100

c1c0fc952cf0704ad12d6af2ad3bf47e03017fed