Общая аллергология - Адо А.Д.
Скачать (прямая ссылка):
Специальный интерес представляют данные, полученные па гладко-мышечпых клетках, полностью деполяризованных в растворе с высоким содержанием ионов калия (И. С. Гущин, 1966, 1967). Известно, что сокращение гладкой мускулатуры, вызванное различными способами, осуществимо при полной ее деполяризации раствором с высоким содержанием ионов калия. Сокращение мышцы в этом случае наступает без видимых изменений показателей электрической активности мембраны гладкомышечных клеток (Evans ct al., 1958; Marshall, 1964). Поскольку в этих условиях невозможно возникновение потенциалов действия не только в гладкомышечном волокне, по и в нервных структурах гладкомышечпого органа, то том самым становится невозможным возбуждение гладкомышечных клеток через интрамуральные нервные образования. Оказалось, что анафилактическое сокращение топкой кишкп и изолированного пучка гладкомышечных волокон (Taenia coli) морской свинки осуществимо в условиях полной деполяризации гладкомышечных клеток без заметных изменений потенциала мембран клетки. Цепнос-ть этих данных для рассматриваемого вопроса заключается в том, что они показали необязательность вовлечения в анафилактическую реакцию гладкой мышцы интрамуральных нервных образований.
а
J
JUJLL JUUiJUJuJ
1 с
whwJULwW
Анафилактическая реакция деполяризованной топкой кишки была меньше, чем поляризованной, по это уменьшение объясняется снижением общей возбудимости, оцениваемой по реакции па ацетилхолин. Вместе с тем анафилактическое сокращение деполяризованной ткани уменьшалось в большей степени, чем ее реакция на ацетилхолин. Последнее объясняется, по-видимому, тем, что в деполяризованной ткани при невозможности проведения возбуждения от клоки к клетке в анафилактическую реакцию вовлекаются только те волокна, на которых происходит соединение антигена с антителом. В отличие от этого в деполяризованном тонком кишечнике в анафилактическую реакцию вступает дополнительное количество гладкомышечпых клеток за счет действия па них освобождающихся биологически активных веществ.
Существенным вкладом в изучение вопроса непосредственного действия антигена на гладкомышечпые клетки явились работы чешских исследователей (Leiiotan, Hasik, 1959), показавших возможность воспроизведения видимого сокращения изолированных актомиозиновых волокон матки, желудка и миокарда сенсибилизированных морских свинок и кроликов при добавлении к волокнам специфического антигена.
Непосредственное влияние па сердечные клетки противопыльцовых аптител изучали в нашей лаборатории Н. А. Терехова-Уварова и А. В. Самойлов ('1975, 1977). На культуру пульсирующих клеток сердца куриного эмбриона воздействовали плазмой крови кур, иммунизированных пыльцой амброзии. В плазме содержались противоамброзийные, комплемептсвязы-вающие антитела в титре 1: 80 — 1 : 160. При этом происходило некоторое статистически недостоверное увеличение числа сокращений культивируемых клеток сердца. Следовательно, противоамброзийные антитела сами по себе ие оказывали существенного влияния на пульсацию клеток сердца в культуре.
К культуре, выращиваемой в среде с противоамброзийными антителами, добавляли 1—2 капли экстракта пыльцы амброзии (антиген). Уже через 20 мин происходило и наблюдалось в течение последующих суток значительное уроженке сокращений клеток сердца (рис. 63). Так, если средняя частота пульсации в исходном состоянии составляла 54 ± 2,14 в мтш, то после добавления антигена она снижалась до 35 ±1,38 в мни (разница статистически достоверна). Помимо замедления, сокращения становились более поверхностными, иногда аритмичными. В клетках нарастало число вакуолей.
Таким образом, сердечные клетки могут играть роль клеток-мишеней в аллергических реакциях.
Г л а в а IX АЛЛЕРГИЯ И НЕРВНАЯ СИСТЕМА
Вопрос о роли нервной системы в механизме аллергических реакций всегда живо интересовал исследователей проблемы аллергии. Еще А. М. Безредка (1907) полагал, что основным реагирующим субстратом при анафилаксии у морской свинки является головной мозг, н предложил называть эту реакцию анафилактическим шоком.
Развитие идей нервизма (И. М. Сеченов, И. П. Павлов), несомненно, способствовало дальнейшему углубленному изучению механизма аллергических реакций с помощью различпых методических приемов исследования. В ряде работ (Е. В. Колпаков, 1936—1938; Д. II. Выронаов, 1940, и др.) подробно изучалось развитие местных аллергических реакций иа коже, в мышцах и других ткапях па фоне их большей или меньшей депер-вации. Большая группа патофизиологов занялась изучением действия аллергенов как раздражителей нервной системы с помощью различных патофизиологических методов исследования (А. Д. Адо, 1952; Л, М. Ишн-мова, 1954; А. Н. Гордиенко, 1957; А. М. Чернух, 1963, и др.).
Параллельно накоплению новых фактов в области изучения роли нервной системы в механизме аллергических реакций были сделаны попытки теоретических обобщений по вопросу о понимании явлений аллергии в плане идей нервизма. Можно выделить два направления: одно из них (А. Д. Сперанский и его последователи) выражалось в том, что нервной системе приписывали роль аппарата, способного воспроизводить в организме состояние аллергии без участия аллергена как причинного фактора в развитии этого процесса. Другое понимание роли нервной системы в механизме аллергических реакций (А. Д. Адо, А. И. Гордиенко и др.) сводилось к стремлению подробпо изучить свойства различных аллергенов как раздражителей нервной системы и определить мехапизм их действия на различные ее отделы. В качестве примера первой точки зрения можно привести работу А. А. Копаревской (1937), в опытах которой повреждение гипоталамуса создавало у собак состояние повышенной чувствительности к лошадиной сыворотке. Явление аллергии в плане этих идей представлялось как разновидность своеобразной «нервной дистрофии». Дальнейшее развитие этих представлений логически привело их последователей к отрицанию даже самого существования аллергических реакций как реакций специфических, к попыткам растворить эти реакции в других формах нервных дистрофий, вызываемых разнообразными вредоносными воздействиями иа нервную систему (механическая травма, кротоповое масло и пр.). Были предложения даже изъять самый термин «аллергия» из обихода теоретической и практической медицины. В клинической меди-
