Общая аллергология - Адо А.Д.
Скачать (прямая ссылка):
В первой серии опытов по изучению механизма анафилактического бронхоспазма у морских свинок мы исследовали влияние антигистамипио-
А - 4мл
3 I I I I I I I I I I I I I 1 I I I М I I I I I.J. I 'I L I I I I 1 I I I I I -LI. I I I 1 I .1. I I ...I [III I...........................................................................................................I. 1,-1.
Рис. 46. Бропхаславм на препарате изолированных леших морской свинки, сенсибилизированной экстрактом из пыльцы березы.
1 — запись движения изолированных легких; 2 — введение в ток перфузии жидкостью Тироде специфического антигена; 3 — отметка времени 5 с.
го препарата дипразина, антисеротонинного препарата цепентила и либе-ратора гистамина октиламина. Дипразин вводили в ток перфузии легких в дозе, задерживающей спазм, вызываемый гистамином. В 6 из 7 опытов воздействие дипразина за 5 мин до введения разрешающей дозы аллергена (лошадиная сыворотка) не снимало полностью анафилактического спазма бронхов (рис. 47).
В других опытах на препаратах изолированных бронхов свинок, сенсибилизированных лошадиной сывороткой, испытывали цепептил в дозах 100 мкг/кг, который снимал спастический эффект от серотонина. Разрешающее введение лошадиной сыворотки (0,2—0,5 мл) в ток перфузии через 5 мип после воздействия цепентила вызывало анафилактический бропхо-спазм во всех 7 опытах (рис. 48).
В опытах на 5 морских свинках, сенсибилизированных яичным белком,, испытывали влияние либератора гистамина октиламина. Либератор вводили внутривенно в виде 0,5% раствора в дозе 3 мл/кг за час до опыта. Введение яичного белка в количестве 1 мл в ток перфузии препарата изолированных легких вызывало бронхоспазм при отсутствии выделения гистамина в перфузирующухо жидкость. Содержание гистамина тестировали на препарате изолированной атропинизированной кишки морской свинки.
В части опытов либератор применяли непосредственно перед введением антигена в ток перфузии. Препарат перфузировали раствором либерал
л____________ Б в
1111..I.I.I.U 1JUJ 11 fc.l 11.1.1.1111 l.l.l 111 I 11 И i 11.1.111111111 И 111 I I Mill III II Hill III III! П III Hill III II III! III I III I Mill I III III llll I I I 1111 II111II
Рис. hi. Бропхоспазм иа препарате изолированных легких морской свинки, сепсхгбп-лиаировапной нормальной лошадиной сывороткой.
Л — ши'дошш в ток перфузии 2 мг дпнрааипа; Б — то же п 10 мкг гистамина; В — то же и 0,Г) мл лошадиной сыворотки. Отметка времени 5 с.
Рис. 48. Бронхошазм та препарате изолированных легких морской свинки, сенсибилизированной нормальной лошадиной съиюротской.
А— введение в ток перфузии 30 мкг цепентила; Б •—• то же 0,4 мл лошадиной сыворотки. Отметка времени 5 о.
тора в жидкости Тироде (0,5 мл на 1л). Введение антигена после рерфу-зии препарата легких сенсибилизированной морской свинки либератором гистамипа также вызывало анафилактический бронхоспазм.
Проводонпые опыты показывают, что выделение гистамипа и серотонина в тканях легкого не является обязательным промежуточным звеном для развития анафилактической контрактуры бронхов.
Мы полаг.°?,м, что непосредственной причиной бронхоспазма являются реакция антигена с антителом на клетках гладких мышц и прямое возбуждение гладкой мускулатуры бронхов комплексом антиген — антитело без участия гистамина как промежуточного звена.
ИЗМЕНЕНИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО И БЕЛКОВОГО СОСТАВА КРОВИ ПРИ АНАФИЛАКСИИ
Уже в самых ранних работах но анафилаксии было показано, что анафилактический шок сопровоя*дается падепием содержания лейкоцитов и кровяных пластинок у собак (Biedl, Krauss, 1909, 1910; А. С. Соловцева, 1915), у кроликов (Д. Ф. Инге, 1908; А. М. Мелик-Мегра-бов, 1919; Р. И. Гаврилов, 1927; Э. А. Органская, 1938; О. М. Прегер,
I960) и у морских свинок (Е. М. Ленский, 1915).
А. М. Мелик-Меграбов (1919) провел весьма интересные исследования механизмов анафилактического шока, в которых показал, что лейкоциты крови задерживаются в сосудах малого круга, в результате чего там затрудняется кровообращение, а также возникают расстройства дыхания. Этот процесс обусловливает и падение содержания лейкоцитов в крови, наблюдаемое при анафилактическом шоке.
Указанные изменения носят фазный характер и наблюдаются уже в период сенсибилизации животных (Д. Ф. Инге, 1908; А. Алиев, 1937). Лейкопения, наблюдающаяся в начале периода сенсибилизации, сменяется различными степенями лейкоцитоза, который ко времени разрешающей инъекции часто выравнивается, и содержание лейкоцитов в крови становится близким к исходным цифрам.
Соотношение отдельных видов лейкоцитов в процессе сенсибилизации и при анафилактическом шоке также изменяется. В период сенсибилизации Э. А. Органская (1938) находила лимфопению, сменяющуюся лимфо-цитозом. Р. И. Гаврилов (1927) наблюдал у кроликов при энтеральной сенсибилизации яичным белком или желтком лимфоцитоз и уменьшение содержания псевдоэозинофилов. При сенсибилизации яичным ягелтком он отметил увеличение содерясания базофилов в крови. По существу это первое сообщение о роли базофилов при анафилаксии. Развитие лейкопении и нарушение свертываемости крови при анафилаксии описал А. К. Бяликов (1941).
